老年急性白血病的概述
老年白血病的定義不一,一般多指年愈60歲的白血病患者與其他年齡組白血病一樣,是一種病因不明的原發(fā)于造血干細(xì)胞的惡性疾病。成人急性白血?。ˋLL)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸下降,老年人ALL的年發(fā)病率約為1/10萬(wàn);AML則年輕人少見(jiàn),至40歲后發(fā)病呈指數(shù)增加,愈趨老年發(fā)病率愈高,中位發(fā)病年齡約64歲。
老年急性白血病的生物學(xué)特征主要是大多患者一般情況差,合并心、肝、腎等重要臟器疾病者多見(jiàn),約30%的患者于白血病發(fā)病前有MDS病史,白血病常累及更早階段的造血干細(xì)胞,常伴有預(yù)后不良的細(xì)胞遺傳學(xué)異常,且常有MDR1和P-gp的高表達(dá)等。
老年人急性白血病與成年人相比,起病相對(duì)較緩慢、隱匿,起病時(shí)以貧血為主要癥狀,其它癥狀較為少見(jiàn)。部分老年人則表現(xiàn)為低增生性白血病,血細(xì)胞減少、骨髓增生低下。由于老年人體質(zhì)較差,又常常合并有其它系統(tǒng)疾病,對(duì)強(qiáng)烈的化療不能耐受,預(yù)后較差,建議以中藥治療效果好。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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