新療法或可治療惡性腦瘤 腦腫瘤治療方法有哪些
對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這類異質(zhì)性惡性腫瘤來(lái)說(shuō),藥物組合是非常重要的治療方法。最近在一項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Oncotarget上的新研究中,來(lái)自美國(guó)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員發(fā)現(xiàn)溴結(jié)構(gòu)域蛋白抑制劑能夠?qū)е翨cl-xL和c-myc之間形成新的致命相互作用。他們?cè)谌嗽串惙N移植小鼠模型和干細(xì)胞樣神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞模型上檢測(cè)了溴結(jié)構(gòu)域蛋白抑制劑JQ1和OTX015聯(lián)合BH3類似物ABT263或Obatoclax的作用效果。
研究人員在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤異種移植模型上進(jìn)行了體內(nèi)實(shí)驗(yàn),他們發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用JQ1和OTX015進(jìn)行治療只能產(chǎn)生微弱效果,細(xì)胞存活能力會(huì)出現(xiàn)輕微下降。但是將BH3類似物與JQ1或者OTX015進(jìn)行聯(lián)合使用會(huì)形成更強(qiáng)的協(xié)同作用抑制細(xì)胞的存活,并且在多種不同的惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤模型中都表現(xiàn)出很好的效果。
與此類似,敲低c-myc的表達(dá)能夠增加神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞對(duì)ABT263介導(dǎo)的細(xì)胞死亡的敏感性。研究人員還發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療方法通過(guò)引起細(xì)胞凋亡介導(dǎo)了細(xì)胞存活能力的下降。聯(lián)合治療還會(huì)導(dǎo)致Bcl-2家族中抗凋亡和促凋亡因子的改變,其中ATF4可以介導(dǎo)促凋亡因子Noxa的表達(dá)增強(qiáng)。除此之外,利用小干擾RNA介導(dǎo)Bak和Noxa的敲低會(huì)對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)瘤細(xì)胞產(chǎn)生保護(hù)作用,避免ABT263/JQ1介導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。
最后,ABT263和OTX015組成的聯(lián)合治療方法會(huì)導(dǎo)致腫瘤退化和腫瘤尺寸顯著小于單獨(dú)藥物處理或?qū)φ仗幚怼_@些結(jié)果提示未來(lái)可以在臨床試驗(yàn)中對(duì)BH3類似物和溴結(jié)構(gòu)域蛋白抑制劑的聯(lián)合治療方法進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)。
腦瘤能治好嗎?
有許多人一聽到自己得了腦瘤,就灰心喪氣了,被“腦瘤”這個(gè)詞給嚇?biāo)懒?,其?shí)積極配合醫(yī)生的治療才是最穩(wěn)妥的“抗瘤”之策!
腦腫瘤是神經(jīng)外科的常見病,比起其他部位的腫瘤,腦腫瘤似乎對(duì)生命的威脅更大,實(shí)際上這種看法并不完全正確。腦腫瘤是顱內(nèi)腫瘤的簡(jiǎn)稱,腦腫瘤并不少見,發(fā)病率約為每年萬(wàn)分之一。在全身腫瘤中,腦腫瘤的發(fā)病率僅次于胃、子宮、乳腺及食道腫瘤,約占全身腫瘤的2%。兒童患腦腫瘤的可能性更大,約占全身腫瘤的7%。
腦腫瘤對(duì)生命的威脅是大,但是大部分腦瘤是能夠得到有效治療的,尤其是一些良性腦瘤,是可以完全治好的。良性腦腫瘤主要包括:腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤以及垂體瘤等;惡性腦瘤主要包括膠質(zhì)瘤、生殖細(xì)胞瘤和轉(zhuǎn)移瘤等。顱內(nèi)良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,大多能根治。
而顱內(nèi)惡性腫瘤則相反,生長(zhǎng)迅速,一般難以根治。但這也并非絕對(duì),有些良性腫瘤由于長(zhǎng)得位置深,發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)很大,手術(shù)就不能將其全部切除。而有些惡性腫瘤,由于生長(zhǎng)在不很重要的腦組織中,手術(shù)幾乎能將其全部切除,甚至能治愈。
如果真是腦瘤,也可以通過(guò)手術(shù)得到有效治療!手術(shù)切除是目前治療腦腫瘤的最常用也最有效的方法。對(duì)于良性腦腫瘤來(lái)說(shuō),全切除腫瘤可以達(dá)到治愈的效果;對(duì)于惡性腦瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)可以明確診斷、改善癥狀、減輕腫瘤負(fù)荷,為其他治療創(chuàng)造條件。手術(shù)治療的原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。
腦膜瘤有效治療方法 :
腦膜瘤的治療,以手術(shù)切除為主,然后配合放化療。原則上應(yīng)爭(zhēng)取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì),以期根治。腦膜瘤屬實(shí)質(zhì)外生長(zhǎng)的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經(jīng)、血管受到損害之前手術(shù),應(yīng)能達(dá)到全切除的目的。
但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經(jīng)、血管、腦干及丘腦下部粘連大緊,或?qū)⑦@些神經(jīng)、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強(qiáng)從事全切除術(shù),以免加重腦和顱神經(jīng)損傷以及引起術(shù)中大出血的危險(xiǎn),甚至招致病入死亡或嚴(yán)重殘廢。宜限于腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術(shù),以減少腫瘤對(duì)腦的壓迫作用,緩解顱內(nèi)壓力,保護(hù)視力?;蛞苑制谑中g(shù)的方法處理。對(duì)確屬無(wú)法手術(shù)切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢后,僅作減壓性手術(shù),以延長(zhǎng)生命。惡性者可輔以放療。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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