肺癌化療的藥物及周期

化療通常通過靜脈或者口服給藥。一旦藥物進入血流，它們會到達身體的每一處。通常同時給予幾種藥物。依據(jù)肺癌的類型和分期，化療可以作為主要治療手段或者手術和（或）放療的輔助（輔助治療）。開這些藥的醫(yī)生（內(nèi)科腫瘤學家）一般聯(lián)合使用幾個藥物，這已經(jīng)被證實比使用單一藥物更有效。

醫(yī)生按周期進行化療，每個治療期后面有一個恢復期。化療周期通常持續(xù)21到28天，并且開始的治療通常包括4到6個周期。

化療不推薦用于一般情況差的患者（性能狀態(tài)3-4級）。只要患者情況不差，年紀大并不妨礙。

最常用于非小細胞肺癌最初的化療的藥物聯(lián)合是順鉑或者卡鉑聯(lián)合以下一種藥物：

紫杉醇（商品名：泰素）

紫杉萜（又稱多西紫杉醇，商品名：泰素帝）

吉西他濱（商品名：健擇）

長春瑞賓（商品名：諾維本）

依立替康（商品名：開普拓）

依托泊甙（又稱鬼臼乙叉甙，商品名有：凡畢士、拉斯太特膠囊）

長春花堿

能夠耐受聯(lián)合化療的病人，可以使用單一藥物的化療。

用于非小細胞肺癌的化療或者靶向治療的二線治療藥物（用于癌癥持續(xù)生長的藥物或者在起始化療后）：

單用紫杉萜

吉非替尼（商品名：愛諾沙）

最常用于小細胞肺癌一開始聯(lián)合化療的藥物是

局限期

順鉑和依托泊甙

卡鉑和依托泊甙

擴展期

順鉑和依托泊甙

卡鉑和依托泊甙

順鉑和依立替康

如果小細胞肺癌復發(fā)則使用下面化療藥物：

如果在2到3個月內(nèi)復發(fā)，則使用異環(huán)磷酰胺、紫杉萜或者吉西他濱。

如果復發(fā)在2到3個月與六個月這期間發(fā)生的話，則使用拓撲替康、依立替康、環(huán)鱗酰胺/阿霉素/長春新堿（CAV），吉西他濱、紫衫醇、紫衫萜、口服依托泊甙、氨甲蝶呤、或者長春瑞賓。

六個月的復發(fā)，可以重復使用原始化療。

肺癌化療的副作用

所有的化療都有副作用，都可能發(fā)生。短暫的副作用包括食欲減退、惡心、嘔吐、嘴巴疼痛、掉頭發(fā)。因為化療可能損傷骨髓里的造血細胞，白細胞的下降可能會增加患者感染的危險性；血小板缺乏會導致在小的割傷后出血或者小的碰傷后青腫；紅細胞的減少（低血紅蛋白水平）會導致疲勞。

但是治療能夠預防或者減少這些副反應。比如，一些藥物能夠預防或者減少惡心嘔吐（見癌癥患者的惡心嘔吐治療手冊）。一類叫做生長因子的新藥能夠幫助化療后骨髓的恢復，減少血液計數(shù)低的時期。

長期使用抗癌藥的病人可能發(fā)生早發(fā)絕經(jīng)、不育、或者心肺損傷。