若發(fā)現(xiàn)大腸癌高?;蛞灰心c?建議做腸鏡檢查
10個(gè)癌癥患者中有一個(gè)是直腸癌
2013年浙江省癌癥中心公布的數(shù)據(jù)顯示,2009年浙江省登記地區(qū)結(jié)直腸癌癥患者占了全部癌癥的10.62%,位居第三,僅排在肺癌和胃癌之后。結(jié)直腸癌的高發(fā)和現(xiàn)代人的生活節(jié)奏、尤其是飲食、環(huán)境的改變有很大關(guān)聯(lián)。
有近80%的大腸癌是由腸息肉轉(zhuǎn)變而來(lái),而高危性腸息肉完全可以通過(guò)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)并切除。一般來(lái)說(shuō),直徑較大的息肉存在癌變的可能性越大。
有腸癌基因沒(méi)必要預(yù)防性切除
前陣子,美國(guó)的著名女演員朱莉因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)乳腺癌基因,選擇預(yù)防性切除,許多人也開(kāi)始考慮預(yù)防性切除來(lái)防范癌癥。大腸癌確實(shí)存在家族遺傳性。主要有癌癥家庭綜合征和家族性腺瘤病,這兩類(lèi)遺傳基因都可檢測(cè)。
除了已經(jīng)出現(xiàn)息肉病的家族性腺瘤病患者,一般情況下,我們不會(huì)建議有這些基因的人提前切除大腸,因?yàn)檫@樣做的意義不大。人的大腸有1米多長(zhǎng),在沒(méi)有出現(xiàn)任何病變的情況下,到底切除哪段呢?非常難選擇,如果全部切除了,生活質(zhì)量也會(huì)受到很大的影響。
查明這些基因就是要提醒這些人,要從生活上去預(yù)防大腸癌的發(fā)生,因?yàn)樗^癌癥就是反復(fù)長(zhǎng)期接觸致癌因素,導(dǎo)致基因突變的,從腸息肉演變?yōu)槟c癌晚期大約有10年以上,所以早發(fā)現(xiàn)早治療的意義非常大。
45歲以上人群應(yīng)做次腸鏡檢查
45歲以上且從未做過(guò)腸鏡檢查的人群應(yīng)做一次腸鏡檢查,并定期檢查,可以早發(fā)現(xiàn)息肉、早切除,避免癌變?!澳c鏡檢查正常的,可3至5年復(fù)查一次;腸鏡檢查有息肉的,3-6個(gè)月要復(fù)查;有多發(fā)性腸息肉的,可在腸鏡檢查同步摘除;發(fā)現(xiàn)息肉?。ㄏ⑷鈧€(gè)數(shù)在100個(gè)以上)的,才會(huì)建議切除該段腸管,在盡可能保留正常腸段功能的前提下,考慮擴(kuò)大切除。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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