中國是肝癌發(fā)病重災(zāi)區(qū)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)八成肝癌患者為中晚期。并且生活中經(jīng)常有很多肝病容易被誤診為肝癌。都有哪些呢？

1。肝血管瘤：肝血管瘤和肝細胞癌易混淆，其實血管瘤生長緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

2。不均勻脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

3。肉芽腫：一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進行超聲或CT引導下組織學檢查。

4。肝膿腫：患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標綜合判斷。

肝癌的診斷要做哪些檢查？

隨著肝癌患者的不斷增多，肝癌對我們健康的危害越來越大，大多數(shù)的肝癌患者在早期都沒有明顯的癥狀。肝癌患者一般都是在接受健康檢查的時候才被偶然發(fā)現(xiàn)的，那么肝癌的診斷方法有哪些呢？

X線檢查：腹部透視或平片可見肝臟陰影擴大。肝右葉的癌腫常可見右側(cè)膈肌升高，活動受限或呈局限性隆起，位于肝左葉或巨大的肝癌，X線鋇餐檢查可見胃和橫結(jié)腸被推壓現(xiàn)象。

CT檢查：分辯率高，可檢出直徑約1.0厘米左右的早期肝癌，應(yīng)用增強掃描有助與血管瘤鑒別。對于肝癌的診斷符合率高達90%但費用昂貴。因此還不能夠普遍應(yīng)用。

超聲檢查：應(yīng)用B型超聲波檢查，可顯示腫瘤的大小，形態(tài)，其診斷符合率可達84%能發(fā)現(xiàn)直徑2厘米或更小的病變，目前較好有定位價值的非侵入性檢查方法。這也是生活中如何診斷肝癌的方式之一。

選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查：對血管豐富的癌腫，有時可顯示直徑為0.51厘米的占位病變，其診斷正確率高達90%可確定病變的部位、大小和分布，特別是對小肝癌的定位診斷是目前各種檢查方法中優(yōu)者。

肝癌如何早期發(fā)現(xiàn)？

治療肝癌沒有很好的方法，目前以早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療為主，懂得自我檢查，對肝癌的早期發(fā)現(xiàn)有重要的作用。

（1）肝區(qū)疼痛：多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，有時放射至右肩部。

（2）消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退最常見，嚴重者可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

（3）全身癥狀：可有進行性消瘦、乏力等。

（4）轉(zhuǎn)移灶癥狀：出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀。

（5）體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、質(zhì)硬、表面不平，有時可聞及血管雜音，有時可見黃疸、腹水。

（6）定位診斷：B超、CT、同位素肝掃描、肝血管造影、核磁共振均發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。

（7）定性診斷：甲胎球蛋白（AFP）陽性，甲胎球蛋白大于200μg持續(xù)8周，或甲胎球蛋白大于400μg持續(xù)4周，在排除了肝炎活動期及生殖系統(tǒng)胚胎癌后即可診斷。

（8）病理診斷：肝穿刺證實原發(fā)性肝癌。