結(jié)合單細胞基因組學和計算機技術(shù)，一個研究團隊（包括來自杰克遜實驗室（JAX）單細胞生物學主任Paul Robson博士在內(nèi)）鑒定出了11種結(jié)直腸癌腫瘤的癌細胞組成及鄰近的非癌細胞，這對于更好的腫瘤靶向診斷和治療很重要。

“使用單細胞測序?！盝AX科學家、這篇發(fā)表在Nature Genetics上的文章共同第一作者Elise Courtois說道，“我們可以根據(jù)腫瘤中的細胞組成將結(jié)直腸癌進一步分類。因為每種亞型的腫瘤病人生存率存在差別，我們的方法將為腫瘤醫(yī)生提供更多的關(guān)于腫瘤預后和治療的信息?！?/p>

腫瘤基因組測序的進步促進了腫瘤亞型的分類，引導了更精確的癌癥治療，提高了病人生存率。然而腫瘤通常由一系列腫瘤細胞和肺腫瘤細胞組成，這些細胞都促進了腫瘤的生物學發(fā)展。

迄今為止，腫瘤基因表達都是通過大轉(zhuǎn)錄組方法進行表征，提供的信息代表了許多種類細胞的表達狀況。通過使用單細胞轉(zhuǎn)錄組分析技術(shù)，研究人員現(xiàn)在可以將腫瘤組織分成不同的成分進行分析，因此能夠更深入地了解背后復雜的生物學機制。

Robson和論文共同通訊作者Shyam Prabhakar（新加坡基因組研究所計算生物學家）、Iain Beehuat Tan（新加坡國家癌癥研究中心臨床腫瘤學醫(yī)師）一起領導了這項研究，他們通過單細胞RNA測序技術(shù)分析了從結(jié)直腸癌及其周圍組織隨機選擇的626個細胞，并采用計算機通過新算法檢測每個細胞的轉(zhuǎn)錄組。研究人員發(fā)現(xiàn)了兩種獨特的腫瘤相關(guān)成纖維細胞（CAFs）。這些CAFs顯著地促進了間質(zhì)細胞基因組表達，這通常與一個叫做上皮間充質(zhì)轉(zhuǎn)化的癌細胞過程相關(guān)。他們的數(shù)據(jù)顯示CAFs可能導致結(jié)直腸癌病人預后更差。

Robson認為這些發(fā)現(xiàn)在未來進一步細分結(jié)直腸癌及其它癌癥具有應用價值?！巴瑫r由于單細胞轉(zhuǎn)錄組分析的成本在不斷下降，腫瘤醫(yī)師能夠更好地進行腫瘤表征，以指導腫瘤病人的治療?！?/p>

結(jié)腸癌治療原則是以手術(shù)切除為主，同時聯(lián)合化療、放療等降低手術(shù)后復發(fā)率，提高生存率。生物治療和靶向治療也是臨床上結(jié)腸癌的治療方法。

1、手術(shù)治療

根治性結(jié)腸癌手術(shù)的切除范圍包括癌腫所在腸袢及其全結(jié)腸系膜。即切除了癌腫本身，又可以徹底清除了可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。因此，只有進行了徹底的手術(shù)才有可能治愈結(jié)腸癌。

2、化療

結(jié)腸癌隨著生長發(fā)育逐漸向遠處轉(zhuǎn)移，有3/4的患者在診斷時就已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，能夠接受根治性手術(shù)切除者，也有半數(shù)患者最終發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。因此，根治術(shù)后的化療即輔助化療是結(jié)腸癌綜合治療的一個重要組成部分。

3、放療

對于不能切除的腫瘤或有遠處轉(zhuǎn)移病灶者，局部放療也是晚期結(jié)腸癌治療常用的方法之一，可以使腫瘤縮小，改善患者的癥狀，常和其它治療方案聯(lián)合應用。

4、生物治療

免疫療法和基因療法均屬于生物治療，目前臨床上應用得較多的是免疫療法。主要是調(diào)動人體的天然抗癌能力，恢復機體內(nèi)環(huán)境的平衡，相當于中醫(yī)的“扶正培本，調(diào)和陰陽”。

5、靶向治療

所謂的分子靶向治療，是在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，來設計相應的治療藥物，藥物進入體內(nèi)會特異地選擇致癌位點來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。