早期前列腺癌與晚期前列腺癌的治療方案不同，在治療效果和預(yù)后也有明顯的區(qū)別。因此區(qū)分前列腺癌早期和晚期具有重要意義。早期和晚期是根據(jù)直腸指檢、盆腔CT或核磁共振（MRI）檢查結(jié)果，以及血液中前列腺特異抗原（PSA）水平和全身骨掃描的情況來區(qū)分的。

如何區(qū)分早期和晚期前列腺癌

1、根據(jù)轉(zhuǎn)移情況

早期前列腺癌是指腫瘤局限在前列腺，沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。晚期前列腺癌是指腫瘤已經(jīng)超出了前列腺的范圍，例如侵入了精囊、膀胱或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)或身體其他部位。

2、是否可做根治性治療

早期前列腺癌適合做根治性治療，如根治性前列腺切除和根治性放射治療，是可以治愈的。但是到了晚期，前列腺癌失去了根治性治療的時(shí)機(jī)，局部根治性治療措施（手術(shù)切除和放射治療）一般不能控制全部病變，主要采取以內(nèi)分泌治療為主的綜合治療，對(duì)有些患者效果很好，對(duì)有些患者怎不能。

在日常的生活中，早期前列腺癌和晚期前列腺癌的區(qū)分約有30%的誤差，那就是水，現(xiàn)在臨床上判斷為早期的前列腺癌患者，手術(shù)后做病理切片發(fā)現(xiàn)，有些患者腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)，或者已經(jīng)浸潤(rùn)到了精囊或者膀胱，但是在現(xiàn)實(shí)生活中其實(shí)已經(jīng)是晚期。因此前列腺癌分期有臨床分期和病理分期的區(qū)別，一般來說病理分期比臨床分期準(zhǔn)確。

早期的前列腺癌如何治療

早期前列腺癌適合做前列腺癌根治性手術(shù)和前列腺根治性放射治療。二者都可以獲得很好的治療效果，但也都有一定的并發(fā)癥，如陽痿和尿失禁。今年開展保留性神經(jīng)血管的前列腺癌根治術(shù)可以使相當(dāng)多的患者在手術(shù)后保留陰莖的勃起功能，術(shù)后尿失禁的比例也降到非常低的水平。放射治療后一部分患者會(huì)發(fā)生放射性膀胱炎和放射性直腸炎，出現(xiàn)尿血或大便出血的情況，有一些患者也可能出現(xiàn)陽痿和尿失禁。而且放射治療取不到病理標(biāo)本，不能進(jìn)行病理分期。如果患者不適合或者不愿意接受手術(shù)治療或者放射治療的話，還可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。

溫馨提示：對(duì)于前列腺癌患者的早期治療，應(yīng)盡量聽取醫(yī)生的分析，再根據(jù)自身實(shí)際情況，選擇出合適的治療方案。

預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)前列腺癌的途徑

定期體檢

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)前列腺癌最有效的檢查方法是做直腸指檢、PSA監(jiān)測(cè)、超聲檢查。40歲以上的男性朋友，一年一次進(jìn)行前列腺檢查，如無問題，之后可一兩年檢查一次。

粗茶淡飯

飲食上盡量少吃或不吃高脂肪的食物，多吃白肉像魚類、雞類，或者牛奶。適當(dāng)多吃胡蘿卜、番茄等蔬菜對(duì)預(yù)防前列腺癌也有益處。

加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

積極鍛煉身體，排除代謝產(chǎn)物，改善睡眠質(zhì)量，增強(qiáng)免疫能力。

別胡亂吃補(bǔ)藥

切忌吃含有雄激素或“壯陽”的食物、中藥或中成藥，以免刺激發(fā)病。

避免危險(xiǎn)因素

這方面很難做到。因?yàn)槊鞔_的危險(xiǎn)因素有多種，遺傳、年齡等是無法避免的，但是潛在的環(huán)境危險(xiǎn)因子如高脂飲食、鎘、除草劑及其他未能確定的因子則可能避免。現(xiàn)已知大約60%的致前列腺癌的因素來自生存環(huán)境。來自瑞典研究表明職業(yè)因素與前列腺癌有關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著危險(xiǎn)性的職業(yè)為農(nóng)業(yè)、相關(guān)的工業(yè)性制皂和香水及皮革工業(yè)，所以農(nóng)民、制革工人和這些行業(yè)的管理工作人員均有顯著的發(fā)病率增加。此外接觸化學(xué)藥品、除草劑、化肥的人員均增加前列腺癌的危險(xiǎn)。據(jù)新西蘭的報(bào)道，食物中含有抗氧化物的魚油能保護(hù)并降低前列腺癌的危險(xiǎn)。臺(tái)灣報(bào)道飲水中的鎂含量能預(yù)防前列腺癌。另外堅(jiān)持低脂肪飲食、多食富含植物蛋白的大豆類食物、長(zhǎng)期飲用中國綠茶、適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量等措施也可以預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。