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甲狀腺乳頭狀癌多見于兒童 各類甲狀腺癌介紹

2016-12-06 10:05:47      家庭醫(yī)生在線

所有的癌癥,發(fā)現(xiàn)的早和晚對(duì)于疾病的治療具有重大的意義。甲狀腺癌也不例外,可我們高怎么做才能盡可能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌呢,今天,小編就教給大家辨別甲狀腺癌的四大癥狀。

甲狀腺乳頭狀癌

甲狀腺乳頭狀癌腫塊一般較小,發(fā)展變化較慢,但早期就可有轉(zhuǎn)移,往往首先發(fā)現(xiàn)的病變就可能是轉(zhuǎn)移灶,40歲以前良性腫塊比較多見,可能20~30年沒有進(jìn)展,晚期50~60歲以上病人則進(jìn)展較快。

甲狀腺乳頭狀癌屬低度惡性的腫瘤,是甲狀腺癌中最常見的病理類型,占成年人甲狀腺癌的60%~70%和兒童甲狀腺癌的70%,尤以兒童患者為多見,約2/3的甲狀腺乳頭狀癌的病例實(shí)際上是混合性腫瘤,在其病灶中可發(fā)現(xiàn)不同比例的濾泡狀癌的組分,這些病人的自然病程與乳頭狀癌相似,目前的分類標(biāo)準(zhǔn)將這部分患者歸入乳頭狀癌中。

甲狀腺濾泡狀癌

濾泡癌發(fā)展也比較慢,特點(diǎn)血行播散快,多有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可到骨組織及肺,由于其組織細(xì)胞學(xué)近似甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu),可具有吸碘功能,因此,少數(shù)病人可表現(xiàn)為甲亢,吸131I率升高,晚期腫瘤發(fā)展較大時(shí),還可引起上腔靜脈壓迫綜合征,診斷甲狀腺濾泡狀癌的可靠指標(biāo)是血管和包膜侵犯,以及發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可完整切除病灶的病例約為1/2~2/3。

甲狀腺髓樣癌

甲狀腺C細(xì)胞起源于神經(jīng)嵴,與腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞,即所謂APUD細(xì)胞(amineprecursoruptakeanddecarboxylationcell),大部分的甲狀腺髓樣癌與定位于第10號(hào)染色體q11.2的RET癌基因有關(guān)。

甲狀腺未分化癌

1、發(fā)病特點(diǎn):甲狀腺未分化癌為高度惡性腫瘤,占甲狀腺癌的2%~3%,也有報(bào)道認(rèn)為5%~14%,發(fā)病年齡多超過65歲,年輕人則較少見,來源于濾泡細(xì)胞的甲狀腺未分化癌還可分為巨細(xì)胞,其中以巨細(xì)胞及梭形細(xì)胞為多,也可在同一病例中同時(shí)存在分化型和未分化型癌,包括濾泡性腺瘤,并有肱二頭肌的轉(zhuǎn)移癌,雖行頸淋巴結(jié)清掃及肱二頭肌切除,仍發(fā)生肺轉(zhuǎn)移而死亡。

2、臨床表現(xiàn):絕大部分患者表現(xiàn)為進(jìn)行性頸部腫塊,約占64%~80%,而發(fā)病前并無甲狀腺腫大,腫塊硬實(shí),且迅速增大;②甲狀腺腫大,可伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;③已有多年的甲狀腺腫塊病史,但甲狀腺腫塊突然急速增大,并變得堅(jiān)硬如石;④已有未經(jīng)治療的DTC,在經(jīng)一段時(shí)間后迅速增大,并伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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