【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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2016年11月12日,在第十六個“國際肺癌日”來臨之際,由強生醫(yī)療主辦,中華醫(yī)學會胸心血管外科學分會、大中華胸腔鏡發(fā)展及推動委員會(GCTAB)提供教育支持的“2016年國際肺癌日專家媒體交流會”在白云賓館舉辦。廣東省人民醫(yī)院胸外科陳剛教授在接受家庭醫(yī)生在線等媒體采訪時表示,對于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的病人,肺癌5年生存率可高達92%。微創(chuàng)手術目前已經成為外科治療早期肺癌的主流手段。
肺癌發(fā)病率高 有醫(yī)院一年做近萬例肺癌手術
據了解,受長期吸煙、社會老齡化、空間污染等因素影響,我國肺癌發(fā)病率正以每年26.9%的速度增長,成為綜合發(fā)病率和死亡率排名第一的‘健康殺手’。
“一些醫(yī)院每天都要做幾臺肺癌手術,一些大的醫(yī)院,比如說上海的胸外科醫(yī)院,每年做的肺癌手術就高達上萬例”,陳剛教授說。近30年來,肺癌的死亡率上升了4倍,并且還有上升的趨勢。預計在2025年,我國的肺癌發(fā)病人群會增加100萬。
常規(guī)體檢不科學 細小結節(jié)難以發(fā)現(xiàn)
預防肺癌的關鍵在于定期體檢,但陳剛主任指出,常規(guī)胸片檢查很難發(fā)現(xiàn)肺小結節(jié),而這些小結節(jié)部分可能就是肺癌。所以用胸片來發(fā)現(xiàn)早期肺癌是很困難的。也正是這樣,容易導致醫(yī)生漏診和誤診。陳剛教授提倡肺癌高危人群用低劑量螺旋CT定期檢查。低劑量的CT檢查可以發(fā)現(xiàn)80%的早中期肺癌,能極大提高肺癌的早診率。早期發(fā)現(xiàn)肺癌,并進行治療,其5年生存率可以達到92%。
陳剛教授說,如果檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結節(jié),也不必恐慌。肺部結節(jié)并不代表是癌變。如果結節(jié)是良性結節(jié),可進行保守治療和觀察。如果是惡性結節(jié),可以直接進行微創(chuàng)切除。如果確定是肺癌,可以進行肺癌的標準治療。
微創(chuàng)切口小效果好 早期肺癌微創(chuàng)治療5年生存率高
手術是治療早期肺癌的最有效手段,其他方案不能替代肺癌的手術治療?!耙郧暗牟∪苏J為肺癌不能動,一動就會轉移。這是一個認識上的誤區(qū),我們需要糾正。肺癌早動手術,它就沒有轉移機會,治療效果更好”,陳剛教授呼吁,“如果及早診斷,及早治療,肺癌治療可以獲得很不錯的效果”。
目前微創(chuàng)治療已經成為了早期肺癌治療的主流。微創(chuàng)技術從多空,三孔,兩孔,到單孔,給患者帶來的創(chuàng)傷越來越小。盡管創(chuàng)口小,但是微創(chuàng)手術能夠獲得和外科開刀手術一樣的效果。對于肺部微小結節(jié)(GGO),有走向癌前病變、原位癌和微浸潤癌等,微創(chuàng)治療的治愈率甚至可以高達100%。
(廣東省人民醫(yī)院胸外科陳剛教授)