直腸癌與痔瘡容易混淆，患者警惕將直腸癌與痔瘡相混淆。據(jù)調(diào)查顯示，痔瘡患者的直腸癌發(fā)生率明顯高于非痔瘡患者，而且直腸癌早期很容易與痔瘡混雜，如何區(qū)分至關(guān)重要。

首先，痔瘡常不會(huì)引起排便困難，尤其是大便變細(xì)。即使是痔核脫出嵌頓，也僅表現(xiàn)為短期因排便疼痛而不愿用力解大便；一旦水腫及炎癥消退，立即恢復(fù)正常。而直腸癌患者早期即出現(xiàn)排便困難，大便變細(xì)，伴有腹部膨脹、陣發(fā)性腹痛，有時(shí)可感到腸鳴音。癥狀一般不會(huì)自行緩解，常呈進(jìn)行性加重。

其次，直腸癌患者腫塊不會(huì)縮小，只會(huì)逐漸長(zhǎng)大，呈菜花樣，淡紅色，觸之易出血：而痔瘡水腫的腫塊往往是光滑的，呈暗紅色或暗紫色，觸之不易出血。

此外，直腸癌晚期有時(shí)會(huì)因?yàn)槟[瘤侵犯周?chē)M織而表現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如侵犯膀胱可引起尿痛、尿頻，侵犯骶前神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)劇烈持續(xù)的疼痛，轉(zhuǎn)移到肝臟可出現(xiàn)肝腫大、黃疸，并有貧血等現(xiàn)象。

因此，大便出血的病人即使患有痔瘡，也要高度警惕發(fā)生直腸癌的可能，必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能。必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。