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食管癌
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吃東西有滯留感小心食道癌 食道癌應(yīng)如何診斷

2016-11-08 11:07:28      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

早期的食道癌疾病的癥狀表現(xiàn)不怎么明顯,這給食道癌疾病的及早發(fā)現(xiàn)和治療帶來(lái)了一定程度的困難。食道癌疾病本身是沒(méi)有并發(fā)癥的,食道癌疾病的癥狀緊張也是因?yàn)槲甘彻芊盗骱鸵恍┎“l(fā)癥引起的,很多的食道癌患者開(kāi)始的時(shí)候都有GERD癥狀表現(xiàn),例如胃灼熱、吞咽比較的困難等。

早期食道癌的癥狀

食道癌疾病的病發(fā)給我們的生活帶來(lái)了很多的影響,很多食道癌患者都出現(xiàn)比較常見(jiàn)的餐后以及在做一些事情的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。常見(jiàn)癥狀多見(jiàn)于餐后及做某些舉措引起反流時(shí),彎腰、腹內(nèi)壓升高或夜間就寢時(shí)可出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適以及胸痛。胸痛可體現(xiàn)在劍突下或胸骨后,痛楚悲傷性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或類(lèi)似心絞痛,痛楚悲傷可議決飲食或服用抗酸藥物緩解。

食物滯留感和異物感咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué),以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺(jué),食畢消失。

癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。早期的食道癌患者常常會(huì)情緒易激動(dòng),還有表現(xiàn)為咽下有梗阻感,首先食道癌患者在早期會(huì)出胸骨后脹悶或輕微疼痛,這種癥狀并不會(huì)持續(xù)發(fā)生,而是間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重。

有些食道癌患者在吃東西的時(shí)候也會(huì)有異物的感覺(jué),還有一些食道癌患者在吃食物的時(shí)候停滯或者是頓挫的感覺(jué),吃食物的過(guò)程當(dāng)中食物會(huì)經(jīng)過(guò)病變區(qū),就會(huì)產(chǎn)生一種異物的感覺(jué),而且胸部也會(huì)脹悶或者是感覺(jué)緊縮,患者胸前適中有一種悶氣的形象也是食道癌患者常出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)。

六大手段診斷出食道癌

1、X光檢查:一般情況下,X光檢查方法主要是運(yùn)動(dòng)鋇液的攝影法。當(dāng)患者吞服下鋇液后,可以通過(guò)鋇液的移動(dòng)速度較好的觀察粘膜的變化,對(duì)于認(rèn)識(shí)患者的病情有十分重要的意義。

2、X線(xiàn)鋇造影:X 線(xiàn)鋇造影是診斷賁門(mén)癌的主要手段。早期表現(xiàn)為細(xì)微的粘膜改變,小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損。在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合并涂刷細(xì) 胞學(xué)及活檢病理,始能確診。晚期病例X線(xiàn)所見(jiàn)明確,包括軟組織影、粘膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門(mén)通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體 皆有浸潤(rùn)胃壁發(fā)僵胃體積縮小。

3、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查:食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)便,受檢者痛苦小,假陽(yáng)性率低,實(shí)踐證明是在高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查的最切實(shí)可行的方法,總的陽(yáng)性檢出率90%左右(食管癌94。2%,賁癌82。1%),假陽(yáng)性率小于1%,假陰性率10%±。

4、內(nèi)鏡檢查:通過(guò)臨床診斷,發(fā)現(xiàn)通過(guò)內(nèi)鏡檢查,能直接對(duì)食管進(jìn)行全方位的檢查,判斷病灶部位以及大小,為以后的治療工作提供了依據(jù)。

5、超聲波檢查:有關(guān)專(zhuān)家稱(chēng),對(duì)于超聲波到達(dá)不同組織部位后會(huì)出現(xiàn)不同的回聲,根據(jù)反射回來(lái)的信號(hào),通過(guò)部位以及強(qiáng)度的不同進(jìn)行放大性處理,形成的圖像就可以較好的判斷病情。

6、食管內(nèi)鏡超聲檢查:近年來(lái)食管超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)逐漸應(yīng)用于臨床。但由于設(shè)備昂貴,在可以預(yù)見(jiàn)的將來(lái)還不會(huì)被廣泛采用。內(nèi)鏡超聲其發(fā)生系統(tǒng)通過(guò)充水囊而工作,正常情況下第一層粘膜是回聲發(fā)生的,第二層粘膜肌層是暗區(qū),第三層粘膜下有回聲。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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