直腸癌的轉移癥狀有哪些
直腸癌發(fā)展到了晚期常有腸梗阻、排尿困難以及一些直腸癌晚期轉移癥狀出現(xiàn)。還有可能引起肝腫大、腹水、黃疸等遠處直腸癌轉移癥狀。臨床上,直腸癌晚期轉移癥狀出現(xiàn)后,進行手術已沒有太大的意義了。最好的治療直腸癌晚期轉移癥狀的方法就是中醫(yī)中藥治療,它能有效地緩解不良癥狀對患者的損害。
直腸癌淋巴轉移
直腸癌淋巴轉移是直腸癌晚期主要轉移途徑,因此直腸癌晚期轉移癥狀中淋巴轉移的治療是直腸癌晚期治療的重要部分。淋巴結轉移灶的發(fā)生與患者的年齡和直腸腫瘤的大小、病理類型、分化程度以及對周圍組織器官的浸潤深度等因素有關,直腸癌淋巴結轉移嚴重影響患者的生活質(zhì)量。直腸癌淋巴轉移治療以控制癥狀、抑制轉移、穩(wěn)定病情為目的。尤其是中晚期的直腸癌患者發(fā)生淋巴轉移后治療機會相對減少,選擇科學對癥、合理規(guī)范的治療方法很重要。直腸癌淋巴轉移的治療方法包括手術治療、放化療、中醫(yī)中藥治療,應根據(jù)患者自身情況選擇合適的治療方案。
直腸癌淋巴轉移手術治療:直腸癌淋巴轉移治療方法中手術切除仍是主要治療手段之一,直腸癌晚期轉移癥狀之淋巴結發(fā)生后手術切除具有很大的局限性,如直腸下段癌淋巴轉移的同時可有橫向轉移至髂內(nèi)淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌。如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減輕病人痛苦,可行姑息性切除。無論哪種手術切除都會給患者帶來較大的創(chuàng)傷且易復發(fā),常結合中醫(yī)中藥進行輔助治療,可增強手術耐受性,促進術后恢復,降低術后復發(fā)轉移幾率。
直腸癌晚期骨轉移
我們知道當直腸癌發(fā)展到一定階段的時候容易形成骨轉移,這個時候就應該引起人們的重視了,那么直腸癌骨轉移晚期癥狀是怎樣的呢?對于這個問題很多人也是非常希望了解的。對于直腸癌晚期轉移癥狀之骨轉移晚期癥狀的問題,晚期直腸癌治療非常關鍵的步驟就包括直腸癌的骨轉移治療,由于骨轉移往往發(fā)生在癌腫晚期,給晚期治療帶來了一定的困難。直腸癌骨轉移晚期癥狀之一就是疼痛,而早期并無主動表現(xiàn),晚期出現(xiàn)疼痛,主要表現(xiàn)為受累骨骼的局部疼痛及關節(jié)功能障礙,但容易與一般的腰腿疼痛混淆,所以晚期癌癥患者一旦出現(xiàn)身體骨骼疼痛或骨折等,一定要警惕骨轉移,需要及時的治療。
針對直腸癌骨轉移晚期癥狀的問題,專家還指出,由于晚期直腸癌患者體質(zhì)往往較弱,病情較嚴重,所以治療要注意扶正祛邪,在提高患者自身免疫力的同時,控制轉移,治療疼痛,從這個方面來說,中藥治療是很好的選擇。此外,放化療也可以控制局部癥狀,但是有很大的局限性,其他治療方法還有放射性核素治療和一些藥物治療等。由于治療方法各有優(yōu)劣,所以臨床上常采用中西結合來治療直腸癌骨轉移。
直腸癌肺轉移癥狀
(一)最早可有腹脹、不適、消化不良樣等,直腸癌晚期轉移癥狀而后出現(xiàn)排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。
(二)中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,??蓪е虏∪顺霈F(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為著。
(三)腸梗阻表現(xiàn)為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音。
(四)腹部包塊:為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定。
肺轉移瘤早期呼吸道癥狀較輕或無。常在胸部常規(guī)X線檢查時,或在根治性手術或放療后6個月到3年間復發(fā)時被發(fā)現(xiàn)。就是說癥狀隨轉移部位的不同而不同,如果轉移發(fā)生在肺間質(zhì),為孤立性結節(jié)時,常無臨床癥狀;如果轉移灶位于支氣管內(nèi)膜,患者可出現(xiàn)呼吸道癥狀。
臨床出現(xiàn)胸痛常見于同時有肋骨轉移者;少數(shù)病例的支氣管粘膜受侵犯可出現(xiàn)小量咯血,但絨膜癌肺轉移可發(fā)生大咯血。當直腸癌晚期轉移癥狀侵犯胸膜、主支氣管或鄰近結構時,可出現(xiàn)與原發(fā)性支氣管肺癌相同的癥狀,如咳嗽、痰中帶血絲、胸痛、胸悶、氣急等。癥狀出現(xiàn)較早時,提示轉移灶累及支氣管。如果同時伴有縱隔轉移,患者可表現(xiàn)為音啞、上腔靜脈綜合征、膈麻痹及食道或氣管壓迫癥狀,偶有腫瘤引起急性肺栓塞,表現(xiàn)為進行性呼吸困難。
淋巴是直腸癌晚期常見的轉移部位,一般來說,在未發(fā)生轉移的時候,首選手術治療,尤其是對中下段直腸癌患者術后進行放化療比較重要。而對已經(jīng)發(fā)生轉移的患者,這應在術后繼續(xù)中藥治療,既能緩解轉移癥狀對患者的損害,又能提高患者的生活質(zhì)量。
(責任編輯:陳曉 )
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