癌性疼痛由哪些原因引起的
癌癥疼痛三原因:
1、腫瘤直接引起的疼痛
(1)組織毀壞:當(dāng)腫瘤侵及胸膜,腹膜或神經(jīng),侵及骨膜或骨髓腔使其壓力增高甚至發(fā)生病理性骨折時,病人可出現(xiàn)疼痛,如骨轉(zhuǎn)移,骨腫瘤所致的骨痛,肺癌侵及胸膜可致胸痛,肺尖部腫瘤侵及臂叢可出現(xiàn)肩臂疼痛等。
(2)壓迫:腦腫瘤可引起頭痛及腦神經(jīng)痛,鼻咽癌頸部轉(zhuǎn)移可壓迫臂神經(jīng)叢或頸神經(jīng)叢,引起頸,肩,臂痛,腹膜后腫瘤壓迫腰,腹神經(jīng)叢,可引起腰,腹疼痛,神經(jīng)組織受腫瘤壓迫常常同時并存神經(jīng)受侵蝕。
(3)阻塞:空腔臟器被腫瘤阻塞時,可出現(xiàn)不適,痙攣,完全阻塞時可出現(xiàn)劇烈絞痛,如胃,腸及胰頭癌等,另外,乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,可壓迫腋淋巴及血管引起患肢手臂腫脹疼痛。
(4)張力:原發(fā)及肝轉(zhuǎn)移腫瘤生長迅速時,肝包膜被過度伸展,繃緊便可出現(xiàn)右上腹劇烈脹痛。
(5)腫瘤潰爛,經(jīng)久不愈,發(fā)生感染可引起劇痛。
2、腫瘤治療中引起的疼痛
此種疼痛是癌癥治療的常見并發(fā)癥,如放射性神經(jīng)炎,口腔炎,皮膚炎,放射性骨壞死,放療,化療后可出現(xiàn)帶狀皰疹產(chǎn)生疼痛,化療藥物滲漏出血管外引起組織壞死,化療引起的栓塞性靜脈炎,中毒性周圍神經(jīng)炎(長春鹼)乳腺癌根治術(shù)中損傷腋淋巴系統(tǒng),可引起手臂腫脹疼痛,手術(shù)后切口瘢痕,神經(jīng)損傷,幻肢痛。
3、腫瘤間接引起的疼痛
衰竭病人的褥瘡,機(jī)體免疫力低下均可引起局部感染而產(chǎn)生疼痛,另外,前列腺,肺,乳腺,甲狀腺癌等出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移而引起劇烈的腹痛。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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