1、尿道狹窄遇到尿道狹窄時，如仍考慮電切治療，可行會陰部外尿道切開術(shù)。外尿道切開術(shù)，像恥骨上膀胱造口術(shù)一樣，簡單易行，并發(fā)癥極少。

2、腫瘤的部位不管腫瘤位于何處，只要能夠?qū)㈦娗戌R插入膀胱，腫瘤又表淺，就有可能經(jīng)尿道將腫瘤切除。只有憇室內(nèi)的腫瘤不能電切，須用其他手術(shù)方法治療。

（1）注意輸尿管口：膀胱腫瘤最常見的部位是在兩輸尿管口的外側(cè)和上方。當(dāng)腫瘤增大，其基底部位伸延時，腫瘤可復(fù)蓋住輸尿管管口。這一部位的腫瘤最易電切，但不可避免地會切到輸尿管。這并不意味著會出現(xiàn)狹窄，但往往會引起返流。

（2）前壁腫瘤：最難處理的膀胱腫瘤部位是男性的膀胱頸前方。位于此處的腫瘤多數(shù)藏在恥骨聯(lián)合之后。術(shù)者應(yīng)親自加壓于恥骨上區(qū)，使腫瘤下垂到電切襻，有時使手術(shù)臺取頭低位也有助于手術(shù)。

（3）膀胱膨出：位于膀胱膨出處的腫瘤，可借助陰道內(nèi)的手指將腫瘤抬高到電切鏡的電切襻。

（4）膀胱底部腫瘤：位于膀胱底部的腫瘤可借助電切鏡前緣的上、下擺動把腫瘤切除。

3、出血乳頭狀腫瘤內(nèi)的動脈出血常不易電凝止血。需將出血來源的腫瘤部分電切到膀胱壁，并在該處電凝動脈。

4、閉孔神經(jīng)抽搐有時，當(dāng)膀胱后側(cè)壁的腫瘤被電切時，同側(cè)的大腿可向內(nèi)抽搐。這種警報是由于閉孔神經(jīng)被電凝電流刺激使股內(nèi)收肌收縮所引起。在閉孔神經(jīng)抽搐的第一個信號出現(xiàn)時，應(yīng)立即停止這一區(qū)域的電切，不然膀胱壁可在痙攣中穿孔。這種閉孔神經(jīng)抽搐可由麻醉師靜脈給氯化琥珀酸膽堿完全消除，這種短暫作用的、去極的肌肉松弛劑能阻斷肌神經(jīng)交接處的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)。箭毒無效。局部封閉也能阻斷閉孔神經(jīng)。

5、膀胱穿孔當(dāng)膀胱某一區(qū)域復(fù)發(fā)腫瘤被反復(fù)深切時，膀胱周圍脂肪可最終顯現(xiàn)，表示已經(jīng)穿孔。關(guān)鍵是術(shù)者要能認(rèn)得出膀胱穿孔，當(dāng)看到電切的深部閃現(xiàn)脂肪組織時，應(yīng)立即停止這一區(qū)域的電切。將膀胱以導(dǎo)尿管引流，并保持通暢，以防尿外滲。如穿孔為腹腔外型，除應(yīng)充分引流膀胱外，還應(yīng)注意止血，以防血塊堵塞導(dǎo)尿管，引起尿外滲。復(fù)腔內(nèi)型穿孔少見，如有發(fā)生，應(yīng)行手術(shù)縫合穿孔，此外還需充分沖洗腹腔，以防腫瘤細胞種植。

不管是膀胱癌的哪種治療方法，都會給膀胱癌患者帶來并發(fā)癥，所以，術(shù)后我們要做好膀胱癌的護理，盡量減少膀胱癌并發(fā)癥的發(fā)生。