腦腫瘤放療中出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高怎么辦?
治療過(guò)程中暫時(shí)出現(xiàn)腦組織水腫、充血,或腫瘤占位使顱內(nèi)容積增大,顱內(nèi)壓增高,刺激腦膜,血管及神經(jīng)受到牽拉而出現(xiàn)頭痛,也可刺激延腦嘔吐中樞引起嘔吐,這時(shí)應(yīng)及時(shí)給予脫水治療。在無(wú)休克的情況下抬高床頭15°~30°,限制入水量,保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧,以改善腦組織缺氧。
快速靜脈點(diǎn)滴20%甘露醇250ml,內(nèi)加氟美松5~10mg或50%葡萄糖60~80ml靜脈推入,二者交替使用,并注意瞳孔、意識(shí)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,以避免腦疝的發(fā)生。病人嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),防止吸入呼吸道引起窒息。注意水及電解質(zhì)平衡。如病人出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)立即給予安定10mg或魯米那鈉0.1g肌肉注射,并刺激人中。對(duì)牙關(guān)緊閉的病人應(yīng)注意保護(hù)舌部,必要時(shí)應(yīng)用開(kāi)口器,注意病人安全,防止墜床,快速建立靜脈通道,盡早給予降低顱內(nèi)壓的藥物。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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