胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)病年齡以40～60歲為多見，男女比例約為3：1。胃癌的病因與食物中亞硝胺有關，某些癌前病變?nèi)缥赶⑷?、萎縮性胃炎、胃潰瘍等均有惡變可能，近年發(fā)現(xiàn)胃幽門螺旋菌是胃癌發(fā)生的重要因素之一。

[護理診斷]

1、焦慮、恐懼或絕望 與對疾病的發(fā)展及預后缺乏了解、對疾病的治療效果沒有信心有關。依據(jù)：抑郁、沮喪、傷感、失助。

2、營養(yǎng)失調(diào) 與下列因素有關：①胃功能降低、營養(yǎng)攝入不足；②腫瘤生長消耗大量能量；③禁食；④消化道對化療的反應。依據(jù)：消瘦、貧血、低蛋白血癥。

3、知識缺乏 缺乏有關胃癌的醫(yī)護知識。

[護理措施]

1、心理護理

對胃癌患者，在護理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化，護士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息；要盡可能采用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助分析治療中的有利條件和進步、使病人看到希望，消除病人的顧慮和消極心理，增強對治療的信心，能夠積極配合治療和護理。

2、營養(yǎng)護理

胃癌病人要加強營養(yǎng)護理，糾正負氮平衡，提高手術耐受力和術后恢復的效果。能進食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應新鮮易消化。對于不能進食或禁食病人，應從靜脈補給足夠能量、氨基酸類、電解質(zhì)和維生素，必要時可實施全胃腸外營養(yǎng)（TPN）。對化療的病人應適當減少脂肪、蛋白含量高的食物，多食綠色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。