介紹肺癌確診方法
介紹肺癌確診方法:
胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其肺癌診斷資料的主要來源是病史和胸部X線,病史中如有早期局部癥狀,會(huì)引起對(duì)腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對(duì)周圍組織結(jié)構(gòu)的影響。而確診胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其肺癌一般需病理學(xué)依據(jù)。
對(duì)肺癌的診斷,不但需對(duì)其作定性診斷,還需作分期診斷以利于選擇治療方式和判斷預(yù)后。診斷肺癌的檢查方法多種多樣,概括起來主要包括影像學(xué)檢查、病理檢查、癌標(biāo)志物檢查等。對(duì)周圍組織結(jié)構(gòu)的影響。
(一)影像學(xué)檢查:
影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶,一些特異性表現(xiàn)可提示; 肺肺癌診斷,也是肺癌分期的主要依據(jù),但一般不具備定性診斷價(jià)值。
1、X線透視或胸片檢查:是診斷癌診斷資料的主要來源是病史和胸部X線,病肺癌的主要手段。中央型肺癌在早期可以無異常X線征象。當(dāng)癌腫阻塞支氣管,可出現(xiàn)阻塞性肺炎或肺不張表現(xiàn),腫瘤侵犯鄰近肺組織和轉(zhuǎn)移到肺門、縱隔淋巴結(jié)時(shí),可見肺門區(qū)腫塊,或縱隔陰影增寬。
2、 電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT):可顯示薄層斷面圖象,較常規(guī)胸片分辨率高,可反映病灶較精細(xì)的結(jié)構(gòu)或小結(jié)節(jié);
3、 核磁共振(MRI):其優(yōu)點(diǎn)是容易區(qū)別縱隔,肺門血管與腫塊及淋巴結(jié),且多面成像,能更好確定腫瘤范圍及血管受累情況。但對(duì)于肺實(shí)質(zhì)病灶顯示效果不如CT。
4、 氟脫氧葡萄糖正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層掃描(FDG-PET):是近年越來越廣地用于肺癌診斷的影像技術(shù),和傳統(tǒng)的影像技術(shù)不同,它反映病灶的代謝變化,因此具有一定的定性診斷價(jià)值。
(二)病理學(xué)檢查:
確診肺癌主要依賴于組織、細(xì)胞學(xué)檢查,臨床很多輔助檢查手段都是為采集對(duì)周圍組織結(jié)構(gòu)的影響。而確診肺癌一般需病肺癌標(biāo)本。細(xì)胞學(xué)標(biāo)本主要來源于痰、漿膜腔積液、經(jīng)纖支鏡刷檢及各部位的細(xì)針穿刺抽吸標(biāo)本。組織學(xué)標(biāo)本可來源于纖支鏡、胸腔鏡、縱隔鏡下活檢及經(jīng)皮腫塊穿刺等活檢術(shù)。隨著科技的發(fā)展,免疫化學(xué)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)逐步應(yīng)用于肺癌診斷,但臨床上還不是主流,其標(biāo)本采集方法也大致同病理檢查。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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