小腸惡性淋巴瘤起源于小腸黏膜下的淋巴濾泡，較常見。大多數(shù)腸道淋巴瘤是全身性淋巴瘤的一種局部表現(xiàn)。其病程較短，多在半年以內(nèi)，無特異的臨床癥狀。小腸惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)變化多樣，主要表現(xiàn)為腹痛、腹塊、腹脹等三大癥狀，其次為腹瀉、發(fā)熱、腸出血，惡心嘔吐等表現(xiàn)。

1、腹痛

出現(xiàn)較早，多數(shù)病人常為間歇性疼痛，多在食后發(fā)生，隨著病情進(jìn)展，腹痛加重，發(fā)作時(shí)可伴有惡心嘔吐；十二指腸及回腸上段累及時(shí)腹痛可呈潰瘍樣發(fā)作；彌漫性腸壁浸潤及進(jìn)行性腸梗阻，可致慢性痙攣性疼痛；腸套疊及穿孔則可引起急性腹痛。腹痛部位與腫瘤位置有關(guān)，多數(shù)位于中腹部，臍周及下腹部。

2、腹塊

近半數(shù)患者可捫及腹塊，多在臍周或右下腹。就診時(shí)腫塊直徑一般已在5cm左右，質(zhì)地不一，多數(shù)可推動(dòng)移位，少數(shù)有觸壓痛。腫塊多因腫瘤本身或區(qū)域性腸系膜淋巴結(jié)腫大所致，個(gè)別系小腸穿孔與周圍腸系膜包裹形成。

3、腹瀉腹脹

有1/3病例有腹脹、腹瀉或脂肪瀉，但此種腹瀉無里急后重感或肉眼可見膿血便?；啬c末端累及后易有腹脹便秘或大便習(xí)慣改變，以大量便血為主要臨床表現(xiàn)者罕見。腹脹、腹瀉可能和腫瘤廣泛浸潤而阻塞腸系膜淋巴管及腸腔內(nèi)細(xì)菌過度繁殖有關(guān)。

除上述外，小腸惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)還有，體重急劇下降、乏力、消化道出血，多數(shù)病例出血量少，伴貧血。腹部可觸及腫塊，腫塊大小不一，質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀，有壓痛、活動(dòng)度差。較多數(shù)病例因穿孔、梗阻、腸套疊而急癥入院。兒童腸道原發(fā)惡性淋巴瘤半數(shù)以上因急腹癥入院，表現(xiàn)為腸套疊或類似急性闌尾炎的癥狀。