化療藥物能不能和其他藥物并用?
藥理學(xué)研究表明,有的藥物與某些藥物合并使用可達(dá)到效果增強(qiáng)和(或)毒性減低的有利效果,而如與另一些藥物合并使用則反而導(dǎo)致療效下降和(或)毒性增加。這一類現(xiàn)象稱之為藥物的相互作用。腫瘤臨床化療中這一類例子也并不少見。如可通過大量輸液和利尿劑,加強(qiáng)利尿,使順鉑的腎毒性減低而保證療效的實(shí)現(xiàn)。反之,如用順鉑治療的腫瘤患者需使用抗生素時(shí),就不宜給予氨基糖苷類(如慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星)抗生素,否則可使順鉑的腎毒性明顯增強(qiáng),甚至引起腎功能衰竭。
又如治療霍奇金淋巴瘤的一種常用藥物叫丙卡巴肼(甲基芐肼),對(duì)人體內(nèi)的單胺氧化酶具有抑制作用,可阻礙單胺類物質(zhì)的解毒。因而,在服用丙卡巴肼時(shí)就不應(yīng)再用苯丙胺及某些抗抑郁藥。也不宜同時(shí)食用香蕉等富含酪胺的食物,否則會(huì)引起血壓升高及中樞興備過度等不良反應(yīng)。
一些抗腫瘤藥物排出體外的途徑是尿液。尿液的酸堿度會(huì)影響這一過程。在腫瘤化療后如對(duì)藥物敏感,療效顯著,腫瘤組織大量壞死、崩解時(shí)可有尿酸排出的顯著增加。在這些情況下,酸性顯著的尿液可能使抗腫瘤藥物(或代謝產(chǎn)物)或尿酸析出結(jié)晶,以致腎功能受損或藥物毒性增加,嚴(yán)重時(shí)可致急性腎功能衰竭及生命的嚴(yán)重后果。這一類情況也值得引起注意。
總之,化療藥物可以與其他藥物并用,但必須合理使用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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