腎癌術(shù)后該如何護(hù)理
腎癌又稱腎細(xì)胞癌,腎腺癌,起源于腎小管上皮細(xì)胞,可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位,但以上、下極為多見,少數(shù)侵及全腎;左、右腎發(fā)病機(jī)會均等,雙側(cè)病變占1%~2%。
腎癌以手術(shù)治療為主。腎癌病人的護(hù)理也以術(shù)后護(hù)理為主要。腎癌病人的放射治療與外科綜合治療用于需要術(shù)前或術(shù)后放療的病人,也用于術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病灶。 腎癌病人的護(hù)理分為以下6個方面:
(1)腎癌病人的心理護(hù)理:多數(shù)病人突然知道已確診患腎癌時,心理上難以承受這種惡性刺激,表現(xiàn)出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食等。護(hù)士應(yīng)深切理解病人的心理變化,關(guān)懷體貼病人,與病人建立良好的病護(hù)關(guān)系。耐心解釋治療的安全性和手術(shù)對挽救生命的必要性,以使病人思想穩(wěn)定,配合治療。
(2)腎癌術(shù)前了解患側(cè)腎的病理變化及對側(cè)腎功能情況。說明手術(shù)后置入各種管道的作用及需配合的事項。為改善病人體質(zhì),在腎癌病人的護(hù)理中應(yīng)鼓勵病人食高蛋血、高熱量、高維生素飲食,糾正貧血和低蛋白血癥。
(3)腎癌病人術(shù)后專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察生命體征:每15~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次,并記錄,直至病人完全清醒病情平穩(wěn)定改為1~2小時測量1次,至次日晨。
(4)詳細(xì)觀察術(shù)后第一次排尿的時間、尿量和顏色。如腎癌術(shù)后6小時無尿或排出大量血尿,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。注意每日的尿量、顏色、性質(zhì),必要時留取標(biāo)本化驗。
(5)腎癌術(shù)后48小時禁食,靜脈輸液以利尿并維持水電解質(zhì)平衡。如已排氣可給流質(zhì)飲食。
(6)施行腎輸尿管切除術(shù)后,須留置導(dǎo)管尿5~7天,注意觀察傷口流或胸腔閉式引流是否通暢,引流量及性質(zhì),傷口滲血情況。防止引流管脫落、滲血或漏尿過多,敷料浸濕應(yīng)及時更換。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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