所謂大劑量化療是使用比常規(guī)劑量大50～100倍以上的化療藥物進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，使血液中的藥物濃度達(dá)到較高水平，以提高療效。目前臨床上常用的大劑量化療藥物有：氨甲喋呤、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、順鉑、卡鉑、異環(huán)磷酰胺、馬法蘭、馬利蘭、卡氮芥、噻替哌、足葉乙甙、米托蒽醌等。接受大劑量抗癌藥物后，由于大量細(xì)胞在短期內(nèi)崩解，核酸分解代謝增加，產(chǎn)生大量尿酸，在編尿管內(nèi)形成結(jié)晶，引起尿閉，導(dǎo)致腎功能損害，同時(shí)藥物本身對腎臟也有一定的毒性，因此，接受大劑量化療的病人應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）水化。水化是指給患者足量液體，一般2000～2500毫升，以矯正由于嘔吐等反應(yīng)所致的脫水，還需每日增加飲水量5000毫升以上，使每日尿量不低于3000毫升，促使代謝產(chǎn)物盡快排除體外減少對腎臟的毒性。

（2）應(yīng)用解毒劑。大劑量異環(huán)磷酰胺治療的病人在開始治療前和治療中分別應(yīng)用美安解毒，氨甲喋呤常規(guī)應(yīng)用甲酰四氫葉酸鈣解毒，以減少毒副反應(yīng)提高療效。

（3）順氨氯鉑和異環(huán)磷酰胺都可引起嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，因此，在用藥期間要注意調(diào)節(jié)飲食。

（4）為減少氨甲喋呤所造成的口腔粘膜損害，一般服用復(fù)合維生素B、維生素B2等，同時(shí)注意不要吃刺激性和太硬的食物以免加重癥狀。

（5）定期復(fù)查血象?；煶Ｖ鹿撬枰种?、白細(xì)胞和血小板下降最明顯。當(dāng)白細(xì)胞低于1.0&time109/L時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)性隔離，避免感冒，以免繼發(fā)感染。