老年淋巴瘤也應(yīng)該化療
老年淋巴瘤患者并不少見(jiàn),淋巴瘤的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸增高。有資料顯示,淋巴瘤患者中約有50%年齡超過(guò)65歲。一般認(rèn)為,老年淋巴瘤的預(yù)后要比年輕患者差,最主要的一點(diǎn)原因就是老年患者對(duì)化療的耐受性更差。淋巴瘤是化療非常有效的腫瘤,對(duì)老年患者同樣有效。如不進(jìn)行有效的治療,對(duì)中高度惡性淋巴瘤來(lái)說(shuō),患者的中位生存期也就幾個(gè)月的時(shí)間,但通過(guò)規(guī)范的治療,有一半以上的患者可以治愈。
老年人隨年齡增加,心、肺、肝、腎和消化系統(tǒng)功能有所衰退,對(duì)化療耐受力下降,同時(shí)常合并有心臟病、糖尿病及呼吸道等系統(tǒng)的慢性病,抗腫瘤治療中的不良反應(yīng)也較大。有人擔(dān)心老年人承受不了化療,采用所謂的“保守治療”,從而延誤了治療的時(shí)機(jī);有些人則采取“折中”辦法,即減低化療劑量,不良反應(yīng)減少了,但療效亦“大打折扣”,甚至失去治愈的機(jī)會(huì)。因此,對(duì)于老年患者這樣一個(gè)特殊群體,如何在不影響療效的情況下合理用藥,降低治療的毒副作用,成為治療成功的關(guān)鍵。
治療策略:
淋巴瘤是潛在的可治愈的腫瘤,主要的治療方法包括化療、分子靶向治療和放射治療等。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,腫瘤治療已不再像以前那樣“痛不欲生”。現(xiàn)在有很多新藥,使得化療的效果越來(lái)越強(qiáng),而藥物的毒性卻越來(lái)越小。臨床醫(yī)生要根據(jù)病人的具體情況,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)治療方案的風(fēng)險(xiǎn)與獲益,采用合適的治療方案。
注意事項(xiàng):
老年患者應(yīng)保持積極樂(lè)觀的態(tài)度,積極接受和配合治療,注意飲食均衡,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)。治療前和患者家屬充分溝通,評(píng)價(jià)患者的體能、器官功能狀況及伴隨疾病,充分考慮治療方案可能帶來(lái)的毒性反應(yīng),并加以預(yù)防。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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