食道癌什么情況下不宜手術(shù)治療
食道癌、賁門癌是生活中常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,家中不幸有罹患食道癌、賁門癌的成員時,作為家屬,該如何選擇適合親人的治療辦法呢?
在傳統(tǒng)治療中,手術(shù)、放療、化療,是常用的三種辦法,雖然對于不同時期的食道癌患者可以起到不同程度的作用,但這些療法的并發(fā)癥、毒副作用,都是十分明顯的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
一、什么情況下不宜手術(shù)治療?
在臨床治療中,早期發(fā)現(xiàn)的食道癌患者,醫(yī)生多建議手術(shù)治療,盡早切除腫瘤組織,以達(dá)到預(yù)防轉(zhuǎn)移和根治的目的,這類患者手術(shù)效果也比較明顯。但是,如果患者年齡大、心肺功能較差、體質(zhì)虛弱、并發(fā)糖尿病、與鄰近組織粘連、腫瘤位置特殊手術(shù)難以完全切除、中晚期腫瘤組織轉(zhuǎn)移等食道癌患者,則不宜采用手術(shù)治療。而臨床治療中,多數(shù)是中晚期患者及上述類型的患者,已錯過手術(shù)機(jī)會而無法手術(shù),需要采用其他方法綜合治療。
二、什么情況下不宜放療?
食道癌患者能否放療,與病人的全身及局部情況密切相關(guān)。機(jī)體明顯衰弱、外周血象過低、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害或全身感染未被控制的病人,一般不能進(jìn)行放療。腫瘤侵犯已出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥,如食管癌合并食管氣管瘺也不能進(jìn)行放療。接受過根治量放療的組織器官已有較嚴(yán)重的放射損傷時,一般不宜再次放療,或者腫瘤已經(jīng)有全身廣泛轉(zhuǎn)移,放療時也要慎重考慮。
三、什么情況下不宜化療?
化療并非適合所有食道癌病人,對一般情況太差,肝腎功能異常、明顯貧血、白細(xì)胞及血小板減少、感染發(fā)熱及心肌病變者,化療應(yīng)慎重。此外既往多程化療后復(fù)發(fā)的病人,化療也應(yīng)慎重,通常這類病人已用很多化療藥物,產(chǎn)生了一定的抗藥性,且骨髓功能、肝腎功能等耐受性下降,在選用藥物及劑量時尤應(yīng)注意。有些腫瘤對化療不敏感,甚至是抗拒,對這類病人化療也不宜過于積極,否則得到的好處少,毒副反應(yīng)多。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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