癌癥化療期間副反應(yīng)如何護(hù)理
化療患者大多存在不同程度的消化道反應(yīng),表現(xiàn)為食欲減退、消化不良、惡心嘔吐等癥狀。盡管醫(yī)生已做了預(yù)防性處理使癥狀減輕些,然而化療期間這些癥狀還是會(huì)困擾著癌癥病人。
實(shí)際上,患者也只有吃好三餐,攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),才能保證機(jī)體功能的正常運(yùn)行,才能經(jīng)受住化療毒副反應(yīng)的考驗(yàn)。
從原則上講,病人在化療期間的飲食應(yīng)力爭(zhēng)達(dá)到“三高一多”,即高熱量、高蛋白質(zhì)、高維他命,多飲水。攝取高熱量食物,可保證機(jī)體的基本生理需要,將體重維持在正常水平;攝取高蛋白質(zhì)食物,可保證皮膚、肌肉、粘膜和毛發(fā)等遭受化療損傷后的修復(fù)。
而且,只有在保證正常的熱量供給的情況下,才能保證攝取的蛋白質(zhì)用于化療損傷的修復(fù)。倘若攝取的食物熱量太低,機(jī)體就會(huì)消耗蛋白質(zhì)來(lái)保證熱量的供應(yīng),這樣就可使肌體修復(fù)化療損傷所需的蛋白質(zhì)不足。在化療期間,病人所需要的蛋白質(zhì)量應(yīng)比一般情況下增加50%,所需要的熱量應(yīng)增加20%,所需要的水應(yīng)增加50%。
在化療期間,病人的飲水量要比平日更多些,才能保證腎臟功能正常運(yùn)行和藥物的代謝。一般可以通過(guò)觀察尿量來(lái)判斷飲水量夠不夠,倘若每日尿量不足2000毫升,常提示病人飲水量不足。在化療期間的飲食,最好都含有肉蛋奶類、谷類和水果蔬菜類三大類食物,并使之合理搭配。尤其要破除迷信,走出飲食誤區(qū),如以輸液替代吃飯、把價(jià)格與營(yíng)養(yǎng)劃等號(hào)、只喝湯不吃肉、只吃肉類而不吃蔬菜,過(guò)分強(qiáng)調(diào)飲食清淡等,這些都是不科學(xué)的。
假若病人在化療期間出現(xiàn)下列一些常見的消化道癥狀,無(wú)妨在飲食方面做適當(dāng)?shù)牡蚶恚?/p>
惡心嘔吐
適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食方法,有時(shí)也可以幫助病人順利度過(guò)惡心嘔吐關(guān)。比如,少吃多餐,避免出現(xiàn)胃飽脹感;進(jìn)食時(shí)不要過(guò)多飲水,最好在進(jìn)食前后約1小時(shí)飲水;避免吃甜食、油炸或過(guò)于油膩的食物;食物溫度適當(dāng),避免過(guò)燙或過(guò)涼;根據(jù)個(gè)人的喜好,盡可能喝蘋果汁、蘇打水等爽口的飲料。除此以外,病人還應(yīng)避免接觸任何不喜歡的氣味;飯后最好坐在椅子上休息,2小時(shí)內(nèi)最好不要平躺,當(dāng)感到惡心的時(shí)候,可試著做深呼吸運(yùn)動(dòng)。
腹泄
假如化療期間病人出現(xiàn)腹泄,就應(yīng)吃得清淡些,暫時(shí)不要喝牛奶,避免吃過(guò)冷、過(guò)熱或刺激性食物。腹泄可能會(huì)丟失鉀和水分,因而應(yīng)補(bǔ)充含鉀豐富的食品,如香蕉、番茄、橘子等,還應(yīng)有足夠的飲水量。在病情開始好轉(zhuǎn)時(shí),可漸漸增加易消化的食物量。
便秘由于化療的緣故,特別是用了某些止吐藥后,病人常出現(xiàn)便秘,而便秘可能加重惡心、厭食等癥狀。因而,化療期間保持大便通暢十分重要。病人多飲水、多吃蔬菜和水果,參加適當(dāng)?shù)腻憻挼龋兄诜乐贡忝氐陌l(fā)生。
厭食
化療藥物可能讓患者感到惡心、吞咽疼痛、飽脹等,于是便出現(xiàn)厭食。欲克服厭食,首先應(yīng)讓病人知道化療期間進(jìn)食的重要性,并可嘗試著采用少吃多餐的辦法,或在進(jìn)食前進(jìn)行散步等活動(dòng),以促進(jìn)食欲。在患者想吃東西的任何時(shí)候,應(yīng)盡可能滿足他們的要求,即便每次量不多,若能整天都在不斷吃些什么,則可以彌補(bǔ)一日三餐的營(yíng)養(yǎng)不足。
味覺改變
化療藥物還可能可使病人的味覺改變。因而,有一些病人在化療期間可能完全不想吃肉類食物,他們覺得肉吃起來(lái)腥膩、味苦。為此可在烹調(diào)肉食時(shí),放入適量醬油、酒、果汁等調(diào)味品,改善肉食的口感。同時(shí),選用患者喜愛的餐具,注意進(jìn)食的環(huán)境和氣氛,也有助于激發(fā)食欲。假使進(jìn)食量太少,就應(yīng)該特別注意給予高營(yíng)養(yǎng)成份的食物。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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