什么是性淋巴瘤？胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為局限的原發(fā)性病變，但也常是全身性疾病的一個(gè)局部表現(xiàn)。本病的發(fā)病率有增長(zhǎng)趨勢(shì)，國(guó)內(nèi)胃惡性淋巴瘤約占胃肉瘤的70～80%，男性患者稍多見(jiàn)，平均年齡為42.3歲，低于胃癌。

診斷術(shù)前明確診斷者不足10%，多被認(rèn)為胃癌及潰瘍病，只是術(shù)后經(jīng)病理檢查才能明確診斷。因其臨床癥狀無(wú)特殊性，主要病理變化又不在胃粘膜表面，所以影響各種檢查的陽(yáng)性率。x線鋇餐檢查可見(jiàn)下列表現(xiàn)：

①、多發(fā)性潰瘍，或位于胃后壁或小彎側(cè)的大而淺表潰瘍；

②、胃粘膜上多數(shù)不規(guī)則圓形充盈缺損，所謂“鵝卵石樣改變”；

③、胃壁浸潤(rùn)范圍較大，但不太僵硬，仍可見(jiàn)蠕動(dòng)通過(guò)；

④、充盈缺損周圍出現(xiàn)明顯肥大的粘膜皺襞；

⑤、胃壁腫塊較大，但不引起梗阻。

與胃癌相比，胃惡性淋巴瘤發(fā)病的平均年齡較低，病程較長(zhǎng)但全身情況相對(duì)較好，腹部可捫及較大腫塊但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較晚，梗阻和貧血較少見(jiàn)，腫瘤質(zhì)地較軟而其表面粘膜常未完全破壞。病理胃惡性淋巴瘤可分為淋巴肉瘤和何杰金?。◥盒粤馨湍[）。

胃淋巴肉瘤是胃惡性淋巴瘤中較常見(jiàn)的類型，可發(fā)生于胃的任何部位，但較多侵犯胃的遠(yuǎn)端。腫瘤較大，有時(shí)是多中心性的，逐漸累及整個(gè)胃壁，并可擴(kuò)展至鄰接的十二指腸、食管或鄰近的臟器，常有胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可見(jiàn)由于反應(yīng)性增生所致的區(qū)域性淋巴結(jié)腫大。肉眼觀察可分浸潤(rùn)型、潰瘍型、結(jié)節(jié)型、腫塊型四種，但臨床上以前述類型混合出現(xiàn)的較多見(jiàn)。按組織學(xué)檢查可以分為網(wǎng)織細(xì)胞（大細(xì)胞型淋巴肉瘤）和淋巴細(xì)胞肉瘤（小細(xì)胞型淋巴肉瘤）。

何杰金病，約占胃肉瘤的10%，可為原發(fā)，也可由他處轉(zhuǎn)移而來(lái)。病變一般可分成：

①、潰瘍型：潰瘍表淺，且為多發(fā)；

②、腫瘤型：多見(jiàn)於幽門前區(qū)；

③、彌散型：有如皮革狀胃。