一、食管壁內(nèi)擴散

發(fā)現(xiàn)癌變位置上皮的底層細胞癌變或成原位癌，是癌瘤的表面擴散方式之一，癌細胞還常沒食管固有膜功粘膜下層的淋巴管浸潤。

二、直接浸潤

有臨床診斷觀察，發(fā)現(xiàn)患者的食管上段癌可侵入喉部、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管，形成支氣管一食管瘺；也可侵入胸導管、奇靜脈、肺門及肺組織，部分可侵入主動脈而形成食管-主動脈瘺，引起大出血而致遠。

三、淋巴轉(zhuǎn)移

這種狀況在臨床是比較常見，約占三分之二左右。中段食道癌常轉(zhuǎn)移至食管旁或肺門淋巴結(jié)，也可轉(zhuǎn)移至頸部、賁門周圍及胃左動脈旁淋巴結(jié)。下段食道癌?？赊D(zhuǎn)移至食管旁、賁門旁、胃左動脈旁及腹腔等淋巴結(jié)，偶可至上縱隔及頸部淋巴結(jié)。

四、血行轉(zhuǎn)移

經(jīng)過調(diào)查統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)晚期患者很容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移。最常見轉(zhuǎn)移至肝與肺，其它臟器依次為骨、腎、腎上腺、胸膜、網(wǎng)膜、胰腺、心、肺、甲狀腺和腦等。