食道癌食道堵死應(yīng)該怎么辦
食道癌疾病帶給患者的不僅僅是病痛的折磨,還有沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在后期,食道會(huì)被癌細(xì)胞堵塞,食道癌食道堵死怎么辦,如果食道癌的患者出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候一定要找到食道癌患者這種癥狀的具體的原因,這樣我們才能更了解關(guān)于食道癌的具體的癥狀原因,根據(jù)患者的情況來采取相應(yīng)的治療措施,那么就一起來看一下關(guān)于食道癌的癥狀。
早期食道癌癥狀
臨床上癥狀常不明顯,多是因局部病灶刺激食管蠕動(dòng)異?;虔d攣,或因局部炎癥、糜爛、表淺潰瘍、腫瘤浸潤(rùn)所致,常反復(fù)出現(xiàn),間歇期可無癥狀可持續(xù)幾年時(shí)間。
主要特征性癥狀為胸骨后不適或咽下痛。疼痛呈燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,尤其是進(jìn)食粗糙、過熱或有刺激性的食物時(shí)為顯著。
食物通過緩慢并有輕度哽噎感,大部分進(jìn)展緩慢。其他少見癥狀有胸骨后悶脹,咽部干燥發(fā)緊等。3%~8%的病例可無任何感覺。
中期食道癌癥狀
典型癥狀進(jìn)行性吞咽困難,由于食管壁具有良好的彈性及擴(kuò)張能力,在癌未累及食管全周一半以上時(shí),吞咽困難癥狀尚不顯著。
咽下困難的程度與病理類型有關(guān),縮窄型和髓質(zhì)型較其他型為嚴(yán)重。約10%的病例癥狀或初發(fā)癥狀不是咽下困難者占20%~40%,而造成食道癌的診斷延誤。部分病人在吞咽食物時(shí)有胸骨后或肩胛間疼痛。
根據(jù)腫瘤部位提示已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。下胸段腫瘤引起的疼痛可以發(fā)生在劍突下或上腹部。
若有持續(xù)性胸背痛多為癌腫侵犯及(或)壓迫胸膜及脊神經(jīng)所致。食道癌本身和炎癥可反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加,經(jīng)食管逆蠕動(dòng),可引起嗆咳和肺炎。
晚期食道癌的癥狀
多因壓迫及并發(fā)癥引起,并且可以發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移。食管病變段有潰瘍、炎癥或是腫瘤外侵,則產(chǎn)生胸骨后或背部持續(xù)性隱痛。如疼痛劇烈并伴有發(fā)熱,應(yīng)警惕腫瘤是否已經(jīng)穿孔或行將穿孔。
癌腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在鎖骨上部胸鎖乳突肌的附著部后方,左側(cè)多于右側(cè),如壓迫喉返神經(jīng),出現(xiàn)聲音嘶??;壓迫頸交感神經(jīng),則產(chǎn)生Horner綜合征。因吸入性炎癥引起的喉炎也可造成聲音嘶啞,通過間接喉鏡檢查有助于鑒別。癌腫壓迫氣管,可出現(xiàn)咳嗽及呼吸困難,有時(shí)由于食管高度梗阻,產(chǎn)生逆蠕動(dòng)使食管內(nèi)容物誤吸入氣道造成感染。
癌組織侵透縱隔、氣管、支氣管、主動(dòng)脈,形成縱隔炎、氣管食管瘺,發(fā)生肺炎、肺膿腫,甚至致命性大出血等。病人因咽下困難出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,脫水等惡病質(zhì)。若有骨、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)骨痛、黃疸、腹水、昏迷等癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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