1、鼻咽鏡檢查

是檢查鼻咽癌極為重要的常用方法，凡疑為鼻咽癌患者都必須用鼻咽鏡反復(fù)仔細(xì)檢查，可發(fā)現(xiàn)鼻咽側(cè)壁或鼻后孔或鼻咽頂?shù)忍幷衬け砻娉驶野咨?，粗糙、糜爛、潰瘍，或見結(jié)節(jié)樣腫塊、斑塊狀隆起等可取活檢以確定診斷。

前鼻孔鏡檢查：鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。

間接鼻咽鏡檢查：方法簡便實(shí)用，應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察，凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。

纖維鼻咽鏡檢查：進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查，可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜、擴(kuò)張鼻道，再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察一面向前推進(jìn)直到鼻咽腔。本法簡便，鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

2、詢問患者病史

檢查鼻咽癌首先要考慮患者的病史及臨床表現(xiàn)：一般情況下30～50歲患者臨床有血涕、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、頸部腫塊等，患有鼻咽癌的概率就很高，所以應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行全面檢查。

3、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

直接涂片，用棉桿擦拭（陽性率88%），特制鼻咽刮匙刮出物涂片，尼龍刷采集細(xì)胞（陽性率92.4%），負(fù)壓吸引法（陽性率91%）等，簡便易行，可補(bǔ)充活檢的不足。