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疼痛
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分清肺尖癌與肩周炎

2016-10-19 10:23:52      

老年人出現(xiàn)頸肩、上臂疼痛時,往往想到的是頸椎病、肩周炎,于是針灸、理療、按摩等各種治療方法齊上陣。這些老毛病雖然很難“斷根”,但短時間內(nèi)也不會有什么大問題,很多老人都是治治停停,停停治治,不太當回事。其實,如果出現(xiàn)逐漸加重的肩臂痛,有可能是肺尖癌的早期信號。

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腫瘤科李杰博士說,肺尖癌是肺尖周邊部癌的俗稱,約占肺癌總數(shù)的3%~5%。肺尖部的上方正好是胸腔出口部,鄰近有許多神經(jīng)根和神經(jīng)。當肺尖周邊部發(fā)現(xiàn)癌細胞后,不斷發(fā)展的癌組織直接壓迫或侵犯神經(jīng)。如侵犯臂叢神經(jīng),就會出現(xiàn)類似頸椎病、肩周炎的頸肩部疼痛,這種疼痛通常以腋下為主,還會放射性地引起臂部疼痛、麻木,夜間尤其明顯。如果臂叢神經(jīng)嚴重受壓,還會影響肩部和上肢的活動,如上肢不能抬舉、拿重物等。

因為頸椎病、肩周炎的主要表現(xiàn)也是頸肩、上臂疼痛,所以肺尖癌容易被誤診。肺尖癌位于肺的周邊,咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀在早期并不常見,更容易“迷惑”人。有統(tǒng)計資料表明,老年人肺癌并伴有肩臂痛的發(fā)生率為7.2%。因此,對于老年人來說,如果出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)過常規(guī)治療不見好轉(zhuǎn),甚至反而出現(xiàn)加重的趨勢,需查查肺部,排除肺尖癌的可能。一般來說,到醫(yī)院拍個胸片、做個胸部CT,就能揪出肺尖癌這個“罪魁禍首”。

肺尖癌的治療與其他惡性腫瘤一樣,其目的在于局部控制和轉(zhuǎn)移控制,最佳的治療方案是多種手段的綜合治療和規(guī)范化治療,應該強調(diào)的是外科手術(shù)仍是肺尖癌的重要治療方法。近年來,采用術(shù)前新輔助治療和擴大根治術(shù),顯著地提高了肺尖癌患者的治療效果,降低了局部復發(fā)率,延長了患者的生存時間。

(責任編輯:陳曉 )

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