什么是結(jié)核性淋巴瘤
你了解什么是結(jié)核性淋巴瘤嗎?
1、霍奇金淋巴瘤:多見于青年,兒童少見。首發(fā)癥狀常是無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性牌大(占60%~80%),其次為腋下淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)可以活動(dòng),也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺。如淋巴結(jié)壓迫神經(jīng)可引起疼痛;少數(shù)患者僅有深部淋巴結(jié)腫大。
深部淋巴結(jié)腫大可壓迫鄰近器官,引起相應(yīng)壓迫癥狀,如縱隔淋巴結(jié)腫大可致咳嗽、胸悶、氣促、肺不張及上腔靜脈壓迫階證等;腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管,引起腎孟積水;硬膜夕陸塊導(dǎo)致卷塔是壓迫在等。
2、非霍奇金淋巴瘤:可見于各年齡組,但隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病增多,男較女多,大多也以無(wú)痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn),但較霍奇金為少。易侵犯縱隔。腫大的淋巴結(jié)也可引起壓迫癥狀,發(fā)熱、消瘦、盜汗等全身癥狀僅見于晚期或病變較彌散者。全身瘙癢很少見。
結(jié)核性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)由于病變部位和范圍不同,臨床表現(xiàn)很不一致。
淋巴瘤的臨床分期及分組Ⅰ期:病變僅限于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或單個(gè)結(jié)外器官局限受累。
Ⅱ期:病變累及橫膈同側(cè)兩個(gè)或更多的淋巴結(jié)區(qū)。Ⅲ期:橫膈上下均有淋巴結(jié)病變。
Ⅳ期:一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯,伴有或不伴有淋巴結(jié)腫大。按全身癥狀的有無(wú)分為兩組。
結(jié)核性淋巴瘤的分類淋巴瘤組織病理學(xué)上分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類
1、霍奇金?。阂栽诙嘈涡匝装Y浸潤(rùn)性背景上找到R-S細(xì)胞為特征,伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。
結(jié)核性淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,與淋巴組織的免疫應(yīng)答反應(yīng)中增值分化產(chǎn)生的各種免疫細(xì)胞有關(guān)。結(jié)核性淋巴瘤的病因迄今尚不清楚,病毒病因?qū)W說(shuō)頗受重視。
2、非霍奇金淋巴瘤:依據(jù)HE胞的形態(tài)學(xué)特征分為9個(gè)型,分別是;邊緣帶淋巴瘤、皮膚細(xì)胞淋巴瘤、外套細(xì)胞淋巴瘤、周圍性細(xì)胞淋巴瘤、血管免疫母細(xì)胞性細(xì)胞淋巴瘤、血管中心性淋巴瘤、小腸細(xì)胞性淋巴瘤、間變性大細(xì)胞型淋巴瘤、成人細(xì)胞白血病淋巴瘤。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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