對(duì)于食道癌患者的護(hù)理措施

一、心理護(hù)理。手術(shù)前做好患者的心理護(hù)理，因?yàn)樾g(shù)前心理護(hù)理直接影響著患者的手術(shù)效果及整個(gè)治療過(guò)程和預(yù)后。作為一名外科護(hù)士，心理護(hù)理應(yīng)始終貫穿在護(hù)理過(guò)程中。護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都在自覺(jué)或不自覺(jué)地對(duì)患者產(chǎn)生著影響，左右著患者的情緒，所以應(yīng)善于應(yīng)用心理護(hù)理，通過(guò)良好的人際關(guān)系交往，護(hù)士用語(yǔ)言、表情、態(tài)度和行為，影響、改變患者及患者家屬的心理狀態(tài)。消除焦慮和恐懼，減輕患者不必要的精神壓力，及時(shí)解決其不利于治療的各種心理反應(yīng)，使患者在較佳的心境下主動(dòng)地接受手術(shù)治療，提高手術(shù)效果。

二、常規(guī)護(hù)理。按常規(guī)行口腔護(hù)理。每日早晚刷牙。練習(xí)床上排尿，術(shù)晨留置導(dǎo)尿管。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，體質(zhì)差的患者可靜脈輸入全血或血漿、白蛋白等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

三、呼吸鍛煉指導(dǎo)?；颊呔毩?xí)腹式呼吸，做有效咳嗽訓(xùn)練。深呼吸方法：囑患者緩慢深吸氣，吸氣末停滯l一2s后緩慢呼氣。有助分泌物排出及改善靜脈血流回心。增加呼吸肌和控制短促呼吸，刺激肺泡表面活性物質(zhì)產(chǎn)生，從而防止肺泡塌陷，獲得最大通氣量。有效的咳嗽訓(xùn)練方法是取半臥位或坐位，深吸氣末停滯片刻后用力咳嗽，氣體快速?zèng)_出，其運(yùn)動(dòng)促進(jìn)分泌物向上運(yùn)動(dòng)或被咳出。

四、營(yíng)養(yǎng)支持。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受力。大多數(shù)道癌患者因不同程度吞咽困難，有消瘦、貧血、低蛋白血癥及水電解質(zhì)紊亂等癥狀。術(shù)前應(yīng)保證患者營(yíng)養(yǎng)的攝人，目標(biāo)是最大限度地保持正氮和熱卡平衡，以維持機(jī)體蛋白質(zhì)、免疫系統(tǒng)和組織修復(fù)的需要。