放射性腦病是鼻咽癌放療的后遺癥
放射治療與化療相比,雖然損傷不是全身性的,但是其副作用和后遺癥也不容小覷,輕則皮膚灼傷,如果是在氣管附近的放射還會(huì)損傷聲帶和其他氣管。放射治療是鼻咽癌的首選治療方案,放射性腦病則是鼻咽癌放療治療中常見切最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
放射性腦病的展現(xiàn)形式多樣,但是都是腦組織的不可逆轉(zhuǎn)性損傷,會(huì)造成嚴(yán)重的后果,輕則影響智力水平,大腦控制的功能,最嚴(yán)重的后果是腦損傷導(dǎo)致植物性損傷,變成植物人。
鼻咽癌的放射治療引發(fā)的放射性腦病以顳葉受累最為常見,可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳葉受累。早期放射性腦損傷主要表現(xiàn)為腦水腫,影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)除了常見的腦白質(zhì)病變外,腦灰質(zhì)病變、腦出血及含鐵血黃素沉著及血腦屏障的破壞均比較常見。病灶多局限于放射野內(nèi)顳葉,以白質(zhì)受累最為明顯。
放射性腦病的發(fā)生機(jī)理并不能明確,病歷上來(lái)說(shuō)血管性損傷和脫髓鞘改變是放射性腦病的病理發(fā)現(xiàn)。但是大部分臨床醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為放射性腦損傷的發(fā)病機(jī)理主要是放射線對(duì)腦組織的直接損傷及對(duì)血管的損傷。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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