放射性療法殺死癌細胞
放射性療法就是對腫瘤區(qū)域發(fā)射高能的射線來殺死癌細胞,并盡量避免傷害正常細胞的療法。放射治療在腫瘤的治療中應用很廣,60%~70%的腫瘤患者在治療過程中要應用放射治療,根據治療的目的可以分為根治性治療和姑息性治療。隨著治療設備的更新以及技術的改進,放射治療療效有了較大的提高,某些腫瘤如頭頸部腫瘤包括鼻咽癌、扁桃體癌、喉癌以及霍奇金病等療效較好,而對一些晚期腫瘤患者也可以進行姑息性放射治療以達到止痛、止血、消炎等作用,以減輕患者的痛苦,改善患者的生存質量。
精確放療
腫瘤放療的理想境界是只照射腫瘤,而不照射腫瘤周圍的正常組織。近年來,放療技術和設備一直在不斷地創(chuàng)新發(fā)展, 逐步向精確放療的目標實現。精確放療的目的是要改善放療計劃和實施過程的精確性,最大程度地照射腫瘤,最好地保護腫瘤周圍的正常組織,從而降低放射并發(fā)癥。
IGRT
為提高治療質量,中心引進了目前世界上最先進的醫(yī)用電子直線加速器放療設備來達到更精確的放療定位。這是通過圖象引導的放射治療設備(Image- Guided Radiation Therapy-IGRT)。一般在治療過程中,腫瘤的位置會隨著器官的彈性形變和呼吸運動而改變,IGRT就是通過了三維影像引導工具,如CT等來實現精確的放療前定位。我們更聘請了來自新加坡的專業(yè)IGRT物理治療師來親自操作,以到達最優(yōu)的治療效果。
放療副作用
高的放射劑量可以破壞或消滅癌細胞,但同時也損害正常細胞,導致副作用。許多病人沒有一點副作用,但有些病人在治療的相關部位會產生副作用。副作用因人而異,它主要取決于治療劑量和治療部位。最常見的副作用是疲勞、皮膚變化和食欲不振。但值得慶幸的是,大多數的副作用都會及時消除。同時,我們還有辦法來減輕一些副作用所帶來的不適。例如我們?yōu)榛颊邷蕚淞朔暖熀笥米o膚霜,減輕因放療引起的局部紅腫,疼痛等癥狀。
高的放射劑量可以破壞或消滅癌細胞,但同時也損害正常細胞,導致副作用。許多病人沒有一點副作用,但有些病人在治療的相關部位會產生副作用。雖然副作用令人不爽,但大部分都不嚴重,而且可用藥物或飲食加以控制。
副作用因人而異,它主要取決于治療劑量和治療部位。病人的健康狀況也會影響身體對放療的反應以及是否產生副作用。
副作用分為兩種:急性的和慢性的。急性(或短期)副作用在治療后不久隨即產生,并且通常在治療停止后幾周內完全消失。慢性(或長期)副作用可能需幾個月或幾年才逐步顯現出來,但通常是永久性的。
最常見的副作用是疲勞、皮膚變化和食欲不振。其它副作用通常與接受治療的部位有關,例如對頭部進行放療后所引起的脫發(fā)。
放射治療副作用的處理
1、疲勞:放療期間,人體耗費大量能量來進行自我康復。疾病帶來的壓力,每天往返治療以及放射對正常細胞的影響都會導致疲勞。大多數人在放療進行幾個星期后都會感到疲倦,而且隨著放療的持續(xù)進行會更感疲勞。
放療結束后,虛弱和疲勞也會隨之逐漸消失。放療期間,病人應少做一些事。如果你感到疲勞,那么在空閑時就要少活動、多休息。晚上早睡覺,白天有可能也要休息。你可請求家人、朋友幫做家務事、購物、照顧小孩或開車。也可請求鄰居在購物時,幫忙買一些東西。
2、皮膚:治療部位的皮膚敏感,看上去發(fā)紅、起皺。幾周后,病人的皮膚由于放療變得干燥。病人應把這些癥狀告訴醫(yī)生,醫(yī)生會提出建議來消除你們的不適。放療結束幾周后,多數皮膚反應會消除。在某些情況下,接受放療的皮膚會比以前稍黑。病人應小心對待自己的皮膚,以下是一些建議:
1)·使用冷水和溫和的肥皂;讓水流過接受放療的皮膚,不要摩擦。
2)·衣服在接受治療的部位不要穿得太緊。
3)·不要摩擦、抓搔敏感部位。
4)·不要把燙的或冷的東西,如熱毛巾或冰袋放在接受放療的皮膚上,除非是醫(yī)生建議這樣做的。
5)·在你正接受治療和治療結束幾周內,不要在接受放療的部位上擦藥粉、護膚霜、香水、除臭劑、藥膏、洗液和家用藥物,除非經過醫(yī)生許可。(許多皮膚產品會在皮膚上留下一層,這樣可能妨礙放療或康復)。
6)·放療時和放療結束后一年之內,不要讓接受放療的部位暴露在陽光下。如果你想在太陽下多呆幾分鐘,就要穿上有保護作用的衣服(如寬邊的帽子和長袖襯衣)以及使用防曬油。
3、脫發(fā):放療會在治療部位引起脫發(fā)(禿頭癥)。例如,你的髖部接受治療,你的頭發(fā)就不會脫落。但是,你的頭部接受放療,就會導致你頭皮上的頭發(fā)部分或全部脫落。許多病人都知道,治療結束后他們的頭發(fā)就會重新長出來,但他們還是很難適應脫發(fā)。頭發(fā)長出來的數量取決于病人接受的放射劑量和采用的放療形式。例如,如果放療是為了減輕煩惱(減輕癥狀),你的頭發(fā)就會慢慢長出來;但如果放療的目的是為了治愈癌癥,你的頭發(fā)就不會長出來,而這也說明你達到了治療的效果。
脫發(fā)后你的頭皮變得柔弱,你可以遮住你的頭。在太陽下,你應戴帽子或圍巾來保護你的頭。如果戴假發(fā),你要確保假發(fā)內層不會刺激頭皮。
4、血液:放療幾乎不會降低白血球數或血小板數。這些血細胞幫助人體抵抗感染和預防出血。如果病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數或血小板數,治療會暫緩一周,以便增加病人的血細胞數量。
5、飲食:副作用還包括飲食和消化問題。在治療過程中,你可能完全沒有食欲。即使你感到不餓,多攝入蛋白質和熱量也很重要。醫(yī)生發(fā)現,胃口很好的病人可以更好地對付癌癥及其副作用。
值得慶幸的是,大多數的副作用都會及時消除。同時,我們還有辦法來減輕副作用所帶來的不適。如果病人的反應特別嚴重,醫(yī)生會中斷治療或改變治療方法。通常來講都不愿意中斷放療療程,因為這會降低治療效果。
病人應把他注意到的副作用告訴醫(yī)生或護士,以便幫助治療這些問題。以下知識可以作為處理一些副作用的指導,但是這不能代替治療醫(yī)生的意見。
解決短期飲食問題也許比你想象的要容易。以下是幫助病人解決飲食問題的指南和方法。
(1)如果你咀嚼和吞咽食物時感到痛,醫(yī)生就會建議你進食粉狀或液體食物。這些食物都可以在商店買到,而且口味也很多。它們可以與其它食物搭配使用。
(2)以下的建議有助于當你食欲不振時提高你的食欲,并使你盡可能地多吃。
1)餓了就吃,即使沒到吃飯時間。
2)少食多餐。
3)如果你喜歡與人一起吃飯,那么你就與家人或朋友一起吃飯,也可以打開收音機或電視機。
4)在某些情況下,病人不允許喝酒,這是因為酒精會加重治療的副作用。在對腦癌或頸癌進行放療時,尤其要注意。
5)如果你感到做飯很麻煩,可多做幾份放在冰箱里。
6)放一些健康的小吃在身旁,以便想吃就吃。
7)如果有人幫你做飯,你就直接告訴他你想吃什么。
8)如果你一個人住,你可以叫外賣。關于食物的選擇,你可以詢問醫(yī)院、醫(yī)生或護士。
(3)如果你只能吃很少量的食物,你可通過以下方法來提高攝入的能量:
1)食物中加入黃油或人造黃油。
2)喝牛奶代替喝水。
3)飯間喝一些牛奶等東西。
4)蔬菜上加一些調料或奶油。
· 一些人發(fā)現,當他們不想進食固體食物時,他們還可以進食大量的液體食物。如果你也是這樣,你就在飲料中加入奶粉、酸奶、蜂蜜或液狀補品。
6、情緒:許多病人會感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨或無助。你也可能由于放療感到很累,從而破壞你的情緒。
(責任編輯:陳曉 )
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