腫瘤患者的放化療會(huì)影響性生活嗎?
很多癌腫在治療前都需對(duì)骨盆進(jìn)行放療,這也能引起勃起問(wèn)題。放療的總計(jì)量越高,骨盆被放射的范圍越寬,發(fā)生勃起問(wèn)題的機(jī)會(huì)就越大。放射影響勃起主要是破壞了將血送到陰莖的動(dòng)脈,隨著被照射部位的康復(fù),內(nèi)部組織也傷痕累累,動(dòng)脈壁失去了彈性,再也無(wú)法擴(kuò)張到足以使血加速流入,制造出堅(jiān)挺的勃起。放療也可使動(dòng)脈硬化,變窄,甚至引起骨盆動(dòng)脈栓塞。
一項(xiàng)有效評(píng)估顯示,三分之一到四分之一接受放射的男性,勃起會(huì)大不如前,這種變化在第一年或接受放療后發(fā)展緩慢。有些男性能有完全的勃起,但在到達(dá)高潮前會(huì)消失,而另一些全然不再有堅(jiān)挺的勃起。有高血壓及抽煙較兇的男性在勃起問(wèn)題上會(huì)有更大的危險(xiǎn),這是因?yàn)樗麄兊膭?dòng)脈已一定程度的被破壞。
在一小組男性中,骨盆照射后,睪酮的分泌放慢。睪丸受到了射線(xiàn)和癌癥治療本身的壓力影響。如果一個(gè)男性注意到勃起問(wèn)題或在癌癥治療后缺乏性欲,他可以去測(cè)一測(cè)血液中睪酮的含量。睪酮的水平通常會(huì)在放療后的六個(gè)月內(nèi)恢復(fù),所以不必去額外補(bǔ)充荷爾蒙。有前列腺癌的男性不能補(bǔ)充睪酮,因?yàn)樗鼤?huì)加速前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
化療,性欲和勃起
大部分接受化療的男性仍有正常的勃起,也有少數(shù)有問(wèn)題。僅在化療一個(gè)療程后,勃起和性欲會(huì)減低,但一到兩周內(nèi)又恢復(fù)正常?;熌芡ㄟ^(guò)降低睪酮的分泌量,有時(shí)會(huì)影響到性欲和勃起。
一些藥物能使化療期間不惡心,但卻會(huì)打亂男性荷爾蒙的平衡,治療結(jié)束后,荷爾蒙的水平應(yīng)恢復(fù)正常。少數(shù)化療藥物,如順鉑和長(zhǎng)春新堿,能永久性地破壞部分神經(jīng)系統(tǒng)。可能就是這些藥物干擾了控制勃起的神經(jīng),然而沒(méi)有科學(xué)的證據(jù)說(shuō)明這方面的影響。
腫瘤治療對(duì)于女性性生活的影響
1、缺乏欲望
在癌癥治療期間至少有一段時(shí)間,男女雙方對(duì)性方面會(huì)失去興趣。首先,關(guān)心疾病的存活遠(yuǎn)大于對(duì)性的需求,這是非常正常的現(xiàn)象,只有少數(shù)人在生命受到威脅還會(huì)對(duì)性感到興趣。
她們?cè)谥委煏r(shí),喪失性欲的原因來(lái)自于擔(dān)心、憂(yōu)郁、惡心或疼痛。另外,癌癥治療會(huì)破壞正常的荷爾蒙分泌,導(dǎo)致性欲較低。如果雙方的正常關(guān)系有所阻礙,便會(huì)導(dǎo)致伴侶一方或雙方可能喪失興趣。任何影響女性興奮的情緒或想法會(huì)影響她們對(duì)性的欲望,心情紊亂也會(huì)影響她們的性欲。結(jié)果她們的陰道會(huì)變得較緊繃和干燥,這會(huì)引起性交時(shí)的不舒服。許多人因?yàn)榛及┌Y,而擔(dān)心伴侶對(duì)于她們身體的改變或因?yàn)榘┌Y這個(gè)字眼而失去興趣。
2、疼痛
女性患者在性交時(shí),疼痛是最常見(jiàn)的問(wèn)題,主要因?yàn)殛幍赖拇笮』驖駶?rùn)度改變。這些改變可以因?yàn)榕枨皇中g(shù)、放射線(xiàn)治療或因治療而影響女性荷爾蒙分泌所致。有時(shí)這種疼痛會(huì)引發(fā)一個(gè)問(wèn)題,稱(chēng)為陰道痙攣。如果女性有陰道痙攣,在陰道開(kāi)口周?chē)募∪鈺?huì)變緊,通常女性不會(huì)去注意到的。她的伴侶無(wú)法將陰莖插入陰道內(nèi)。當(dāng)他用力放入時(shí),女性會(huì)因陰道肌肉緊縮痙攣,而感到非常的疼痛,陰道痙攣可借助一些建議和特殊的放松訓(xùn)練來(lái)治療,這些治療方式將在下一章節(jié)描述。
3、早期停經(jīng)
癌癥治療影響女性性生活另一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題是早期絕經(jīng),所出現(xiàn)的癥狀較自然絕經(jīng)者要嚴(yán)重。當(dāng)女性因某些癌癥手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、或卵巢因接受化學(xué)治療或盆腔接受放療而受到損傷,會(huì)因喪失雌激素而引起熱潮紅、陰道萎縮(陰道變緊變干)。有些女性可以使用荷爾蒙制劑來(lái)解決這些問(wèn)題。但是乳房或子宮的癌癥通常不能使用雌激素。在下一章節(jié)的內(nèi)容中會(huì)提到一些建議方法。早期絕經(jīng)的女性,有時(shí)因雄性素分泌較少而降低性欲和愉悅感。這個(gè)問(wèn)題可經(jīng)由抽血檢驗(yàn)精確檢查出。通??稍卺t(yī)囑下安全服用雄激素。
4、性高潮
女性仍然可以達(dá)到性高潮,除非癌癥治療傷害到脊髓或生殖器官區(qū)域造成沒(méi)有感覺(jué),或癌癥手術(shù)切除敏感區(qū)域,例如陰蒂或下段陰道。有時(shí)性交時(shí)造成的疼痛也會(huì)阻礙女性達(dá)到性高潮。在某些個(gè)案,女性可嘗試?yán)貌煌男越蛔藙?shì)或撫摸生殖器的方式,并且需要重新去學(xué)習(xí)如何達(dá)到性高潮。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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