化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱，是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，直至最終殺滅癌細(xì)胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段，和手術(shù)、放療一起，并稱為癌癥的3大治療手段。

鞘內(nèi)給藥

因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)存在血一腦脊液屏障這一特殊結(jié)構(gòu)，研究者很早就想到采用鞘內(nèi)給藥的方式經(jīng)腰穿、腦室或腦池穿刺將化療藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔（subarachnoidspace，SAS），從而避開血一腦脊液屏障的屏障作用，使腦紐織和腫瘤部位有較高藥物濃度。常用藥物為MTX、阿糖胞苷等。

動(dòng)脈內(nèi)給藥

因?yàn)槟[瘤多有1～2條主要供血?jiǎng)用}，所以理論上采用動(dòng)脈內(nèi)給藥途徑可以提高腫瘤部位藥物濃度，較好地殺傷腫瘤細(xì)胞。根據(jù)目前的介入技術(shù)，動(dòng)脈內(nèi)給藥頸內(nèi)動(dòng)脈灌注化療、選擇性頸內(nèi)動(dòng)脈灌注化療（眼動(dòng)脈水平以下，選擇性進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈）和超選擇性頸內(nèi)動(dòng)脈灌注化療（眼動(dòng)脈水平以上，進(jìn)人大腦前、中或后動(dòng)脈及腫瘤供血?jiǎng)用}）。一般認(rèn)為動(dòng)脈內(nèi)給藥的療效優(yōu)于靜脈給藥，但仍不夠理想。

瘤腔內(nèi)給藥

腦腫瘤瘤腔內(nèi)給藥化療已有30多年的歷史。方法有立體定向植入單根導(dǎo)管、立體定向植入多根導(dǎo)管和手術(shù)切除后腫瘤殘腔內(nèi)植入Ommaya藥囊等。常用藥物為MTX、CTX、5-FU、CDDP、ACNU、BCNU等?，F(xiàn)有資料提示瘤腔內(nèi)給藥優(yōu)于全身化療，但仍需大量的臨床研究。

鞘內(nèi)、動(dòng)脈內(nèi)、瘤腔內(nèi)給藥是當(dāng)前腦腫瘤化學(xué)藥物治療給藥的三種途徑。每種途徑都有其優(yōu)劣之處，具體的給藥途徑還是需要醫(yī)生結(jié)合患者病情和目前治療水平來(lái)確定。