咳嗽一個(gè)月 最后查出的竟是腎癌
結(jié)果最后讓人大吃一驚,肺部只有一些積液,但問(wèn)題的根源卻在腎上,原來(lái)腎部有一個(gè)惡性腫瘤,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)移到了肺部!這是怎么回事? 原來(lái),腫瘤最容易發(fā)生的就是肺轉(zhuǎn)移。一旦轉(zhuǎn)移到肺部,最早出現(xiàn)的癥狀就是咳嗽。門(mén)診中超過(guò)三成的腫瘤病人,都是在出現(xiàn)咳嗽咳痰、喘氣胸痛等呼吸道癥狀后,去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)的。
注意腎癌的早期癥狀
1。血尿。多為元痛性間歇發(fā)作肉眼全血尿。間歇期隨病情的發(fā)展而縮短。若為腎癌出血時(shí),可能伴有腎絞痛,多因血塊通過(guò)輸尿管引起,多為索狀血絲。
2、精索靜脈曲張。多發(fā)生于左側(cè)腎實(shí)質(zhì)腫瘤浸潤(rùn),壓迫左精索靜脈,亦可能為精索靜脈內(nèi)癌栓,平臥時(shí),靜脈曲張不消失。
3。腰痛。一般為鈍痛,局限在腰部,當(dāng)腫瘤侵入神經(jīng)或腰椎則出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。 4。腫塊。約10%的腎癌患者腰部或上腹部可觸及包塊,腫瘤位于腎下極并且腹壁較薄者易觸及,一般腫塊表面光滑、質(zhì)硬、元壓痛,可隨呼吸活動(dòng),若腫塊固定,則多預(yù)后不佳。
5。全身中毒癥狀。消瘦:體重下降、消瘦是腎癌患者常見(jiàn)的全身癥狀的表現(xiàn),伴有全身不適,食欲減退,精神不振,疲乏無(wú)力等。發(fā)熱:多為低熱,間歇或持續(xù)發(fā)生,也有因高熱就醫(yī)而確診為腎癌者。手術(shù)切除癌瘤后體溫可恢復(fù)正常。以往認(rèn)為發(fā)熱是腫瘤內(nèi)部出血、壞死引起,近年來(lái)證明腎癌組織中有致熱源。
6。腎癌轉(zhuǎn)移灶癥狀。腎癌轉(zhuǎn)移一般有3個(gè)途徑,即腫瘤的局部浸潤(rùn)、血行播散性轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
腎癌有哪些轉(zhuǎn)移方式
1。直接播散
直接播散可以向外穿過(guò)腎臟被膜到腎周?chē)M織或侵入腎靜脈沿及下腔靜脈。如侵犯腎孟,臨床上可發(fā)生血尿,同時(shí)腎癌還可侵及結(jié)腸、胰腺、腎上腺、腹膜、肝臟、脾臟等周?chē)M織。
2。淋巴轉(zhuǎn)移
腎癌有15%-30%通過(guò)淋巴途徑轉(zhuǎn)移。左側(cè)轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動(dòng)脈前和左側(cè)淋巴結(jié),側(cè)累及腎門(mén)附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動(dòng)脈和下腔動(dòng)脈間淋巴結(jié),向上可轉(zhuǎn)移到頸引起頸淋巴結(jié)腫大等。
3。血行轉(zhuǎn)移
癌瘤侵犯腎靜脈,而導(dǎo)致靜脈內(nèi)形成癌栓,可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨骼等處。同時(shí)癌栓可由腎靜脈逆行延伸到精索內(nèi)靜脈(蔓狀叢),或卵巢及陰道內(nèi)靜脈而引起精索、附睪、子宮闊韌帶、陰道、陰唇等處轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腎靜脈和下腔靜脈的發(fā)生率分別為20%和10%。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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