下咽癌術(shù)后護(hù)理 鼻飼管的護(hù)理 由于咽部既是呼吸器官又是飲食的必經(jīng)之路，所以喉癌及下咽癌術(shù)后均需鼻飼飲食，手術(shù)當(dāng)天（術(shù)前或術(shù)中）置鼻飼管，術(shù)后24h開始給予鼻飼飲食，以保證人體的營養(yǎng)，一般鼻飼的食物為流質(zhì)，如牛奶、雞湯、米粥等，大約9～14天可拔除胃管，恢復(fù)正常飲食。傳統(tǒng)鼻飼管的固定用膠布固定于鼻部的兩側(cè)，長時(shí)間的固定易引起過敏或局部不適，用膠布繞鼻飼管兩周，用繃帶系于膠布下側(cè)，再繞頭部一周，固定，這樣既克服了局部的癥狀又不易脫落；每次進(jìn)食前盡量消毒鼻飼管口。

進(jìn)食后用溫開 水沖洗并將飼管口以無菌紗布包繞。而有乳糜漏的病人除加強(qiáng)鼻飼飲食營養(yǎng)外，全身應(yīng)用脂肪乳、氨基酸或血漿等，以改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高免疫力，早日康復(fù)。

下咽癌術(shù)后護(hù)理：心理護(hù)理

當(dāng)病人被診斷為喉癌或下咽癌時(shí)，雖然對病人保密，隨著人們生活水平的提高，很多人都知道，本來就有一種恐懼感，如出現(xiàn)術(shù)后乳糜漏時(shí)，加重其恐懼感，護(hù)士要作好病人的思想工作，細(xì)心聽取病人及家屬的訴說，講情乳糜漏的療程及治療方案，使病人及家屬滿意。

下咽癌術(shù)后護(hù)理：頸清掃術(shù)后放置引流管是考慮頸清掃時(shí)留有死腔，滲出的液體或血液積聚死腔內(nèi)引起繼發(fā)感染，而形成咽漏等并發(fā)癥，術(shù)后要注意引流管是否通暢，換藥或倒引流容器內(nèi)液體時(shí)要無菌操作，以免引起逆行感染；第1天每6h觀察引流的液體，并做詳細(xì)記錄，正常的引流量在每天20～50ml，每日遞減，3～4天可拔管，如術(shù)后即出現(xiàn)血性引流液，且超過正常量，應(yīng)考慮出血，立即打開切口重新止血；如術(shù)后第1日起出現(xiàn)引流量多，為醬色，每天50～150ml，需做涂片，可確診為乳糜漏。