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化療止吐藥種類

2016-10-13 11:41:16      

化療止吐藥種類:

1、噻嗪類藥物,主要抑制催吐化學感受區(qū),除對暈動癥所致的嘔吐以外均有明顯的作用,如:丙氯拉嗪、異丙嗪、硫乙拉嗪。

2、苯甲酰胺類:甲氧氯普胺是最常用藥物,在接受高劑量順鉑治療的病人中,嘔吐的完全控制率為20%~38%。甲氧氯普胺為多巴胺受體的拮抗劑,目前認為也能阻斷5-HT3受體。

3、皮質(zhì)類固醇類:止吐作用的機制目前尚不清楚。皮質(zhì)類固醇藥物包括地塞米松、甲基氫化潑尼松,偶爾應(yīng)用潑尼松。它們在抗嘔吐強度方面無明顯差別。因為皮質(zhì)類固醇只有中等的止吐活性,單藥使用作用不理想,而與其他止吐藥物聯(lián)合使用時,有非常好的作用。

4、丁酰苯類:丁酰苯類的抗嘔吐作用為其特異性的阻斷多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是此類藥物中最廣泛使用的藥物,兩者均有中等的止吐療效,甚至能拮抗順鉑等強致吐藥物。

5、1、5-HT3受體拮抗劑:是止吐藥物中最新的也是最有效的家族,阻斷5-HT3受體,主要是通過阻斷小腸末梢神經(jīng)發(fā)揮止吐效應(yīng)。

6、中藥類:是止吐藥物中的新類別,雖然見效沒有西藥顯著,卻不會對人體有傷害,主要是通過抑制病情發(fā)展提高免疫機能發(fā)揮作用,人參皂苷Rh2是目前應(yīng)用時間比較長的中藥現(xiàn)代化提取物,在抑制癌細胞增殖及誘導其分化的同時具有抑制嘔吐等作用。

目前中藥輔助化療治療已成為癌癥治療中的重要突破。現(xiàn)有文獻支持,人參中提取出的人參皂苷Rh2在一定濃度范圍內(nèi)可以通過誘導細胞凋亡而非細胞毒作用抑制腫瘤生長。并且,人參皂苷Rh2與化療藥物順鉑(DDP)聯(lián)合應(yīng)用后,表現(xiàn)出協(xié)同作用,明顯地提高了DDP的抗癌效果。研究證實人參皂苷Rh2能夠通過提高機體的耐受能力和提高化療藥物的藥效的雙重機制而最大限度地減少化療的副作用,以達到提高化療效果,減少病人痛苦、改善病人預(yù)后的最終目的。

(責任編輯:陳曉 )

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