食管癌手術(shù)后如何護(hù)理最好?
食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬(wàn)人。那么食管癌術(shù)后護(hù)理是怎樣的呢?
首先我們對(duì)食管癌病人要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生方面的護(hù)理,術(shù)后1-2天可以用棉棒擦拭口腔,以后可以漱口或刷牙,這對(duì)于預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥,保證吻合口的愈合有密切關(guān)系。
作為護(hù)理人員,要注意胃腸減壓情況,使用負(fù)壓吸引器應(yīng)定時(shí)提拉造成負(fù)壓,注意觀察引流通暢與否,如果引流量少應(yīng)告訴醫(yī)生,尋找原因,及時(shí)解決,這有利于避免發(fā)生吻合口瘺和急性胃擴(kuò)張。另外還有幫助和督促病人咳嗽排痰,可使用超聲霧化器稀釋痰液,防止出現(xiàn)肺不張或肺炎。觀察胸腔引流量及顏色。引流量過(guò)多,或者顏色變白,變混濁應(yīng)告訴醫(yī)生,明確原因,是內(nèi)出血,乳糜胸,還是胸腔感染,要及時(shí)處理。
密切觀察病人體溫變化,一般開(kāi)胸術(shù)后均有溫度升高,但不應(yīng)有持久高燒,一旦病人出現(xiàn)高熱井伴有胸痛,呼吸困難等癥狀,應(yīng)警惕發(fā)生吻合口瘺的可能。在食管癌病人術(shù)后的護(hù)理過(guò)程中,食管癌家屬或護(hù)理人員要嚴(yán)格掌握病人喝水的時(shí)間。一般術(shù)后4天禁喝水,用靜脈輸液、輸血支持,第5天開(kāi)始口服糖水等,正常情況下每小時(shí)約60毫升,第6天可進(jìn)少許流食,第7天增加流食量,第9-10天可進(jìn)無(wú)渣半流食。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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