膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤，在早期一般無異常癥狀，一旦出現(xiàn)有痛性或無痛性血尿，尿頻、尿急、尿痛或小腹脹痛、排尿困難等癥狀，就表示癌細(xì)胞擴(kuò)散到了其他器官或組織，病程已進(jìn)入晚期。膀胱癌的化療治療是最常用到的方法。

膀胱癌的化學(xué)治療有以下幾種形式：

1。膀胱癌的腔內(nèi)化療

在膀胱內(nèi)灌注高濃度的抗癌藥物，使抗癌藥物在膀胱內(nèi)直接作用于膀胱癌。殺滅膀胱內(nèi)癌細(xì)胞，包括膀胱切除術(shù)后的殘余癌細(xì)胞。全身毒性反應(yīng)小，應(yīng)用方便，對(duì)患者的生理功能保留較好，可用于治療表淺性膀胱癌或預(yù)防膀胱切除術(shù)后的復(fù)發(fā)。治療期間每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡一次，2年后改為6個(gè)月一次，5年后改為1年一次。如果在隨診期間患者出現(xiàn)肉眼血尿，要考慮復(fù)發(fā)的可能，提前作膀胱鏡檢查。同時(shí)同可定期作尿常規(guī)檢查及脫落細(xì)胞檢查，發(fā)現(xiàn)可疑情況隨時(shí)作膀胱經(jīng)檢查。

2。介入療法

膀胱介入化療為腹壁下動(dòng)脈插管化療。即經(jīng)腹壁下動(dòng)脈插管到腹主動(dòng)脈分叉處，并保留導(dǎo)管作聯(lián)合灌注化療藥物。為減少化療副作用以及增加局部藥物濃度，灌注化療藥物時(shí)雙下肢股部用止血帶暫時(shí)阻斷血流。此方法治療膀胱癌效果顯著，可使部分腫瘤縮小、壞死或消失。其特點(diǎn)是盆腔區(qū)域藥物濃度高，而全身反應(yīng)小，藥物的刺激性小，并對(duì)膀胱粘膜下、肌層、膀胱周圍組織及其受累的淋巴結(jié)及小靜脈具有作用。治療藥物可按以下聯(lián)合化療方案應(yīng)用。

3。全身化療

全身化療適用于浸潤性膀胱部和已有轉(zhuǎn)移的晚期癌癥或手術(shù)后的輔助治療及術(shù)后復(fù)發(fā)病例。全身化療對(duì)移行細(xì)胞癌效果較好，對(duì)鱗狀細(xì)胞癌、腺細(xì)胞癌或混合細(xì)胞癌基本無效。全身化療可分單藥化療和聯(lián)合化療。