腦膠質(zhì)瘤如何選擇放療時(shí)間
膠質(zhì)瘤如何選擇放療時(shí)間是大家比較關(guān)心的問題。把握好膠質(zhì)瘤放療時(shí)間可以更好的治療膠質(zhì)瘤疾病。
膠質(zhì)瘤根據(jù)組織學(xué)來源包括:星形細(xì)胞瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,少突-星形細(xì)胞瘤,室管膜瘤,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤;依據(jù)惡性程度分為:低級(jí)別膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤)和高級(jí)別膠質(zhì)瘤(間變與膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)。既往的回顧性研究和前瞻性研究都已經(jīng)證實(shí)了術(shù)后立即放療在高級(jí)別膠質(zhì)瘤治療當(dāng)中獲得了肯定的作用,它可以顯著提高患者的生存時(shí)間,是影響高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后的獨(dú)立因素。聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)與放射治療可增加間變性星形細(xì)胞瘤的5年存活率,對(duì)多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可延長(zhǎng)生存時(shí)間。因此手術(shù)加術(shù)后立刻放療是目前治療高級(jí)別膠質(zhì)瘤最有效的手段。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,對(duì)于術(shù)后放療時(shí)機(jī)既往研究結(jié)果并未得到一致的答案。多數(shù)回顧性研究結(jié)果表明:低級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后立即放療患者的中位生存時(shí)間、5年存活率明顯高于術(shù)后延遲放療(腫瘤有復(fù)發(fā)跡象時(shí)再行放療)的患者。而部分回顧性研究結(jié)果顯示二者并無顯著性差異,但術(shù)后立即放療患者組中遲發(fā)行放射并發(fā)癥顯著升高,因此主張術(shù)后延遲放療。
同時(shí)早放療期間最好是同時(shí)配合服用中藥像人參皂苷RH2可以減少副作用,延長(zhǎng)生命。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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