妊娠、哺乳期因激素變化致乳腺癌進(jìn)展更快，多數(shù)患者被收治入院時(shí)已是中晚期，治療效果差。孕產(chǎn)婦乳房出現(xiàn)腫塊，應(yīng)當(dāng)心乳腺癌。

為何乳腺癌喜歡找上年輕產(chǎn)婦

乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重危害到婦女的身體健康。之所以關(guān)注妊娠期和哺乳期的乳腺問(wèn)題，是因?yàn)檫@一時(shí)期的乳房是女性一生中變化最多的時(shí)期，也是出現(xiàn)問(wèn)題最多的階段，從妊娠期開(kāi)始到哺乳期結(jié)束由于體內(nèi)激素水平改變，導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)明顯變化，這一時(shí)期發(fā)生的乳腺癌在治療上更為棘手和復(fù)雜，也缺乏相關(guān)的診斷和治療規(guī)范，延誤了不少患者的病情。

妊娠時(shí)期乳腺癌發(fā)展快

29歲的黃女士懷孕29周時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳腺腫脹，皮膚發(fā)亮潮紅，全乳彌漫質(zhì)地變硬。經(jīng)穿刺病理診斷發(fā)現(xiàn)，她已是Ⅲ期的乳腺癌，但尚未蔓延到其他組織器官。患者及家屬堅(jiān)決不同意手術(shù)及化療，理由是“化療、麻醉會(huì)影響胎兒”，堅(jiān)決要求在分娩后再進(jìn)行治療。不幸的是，分娩后檢查發(fā)現(xiàn)乳腺癌已蔓延至肺、肝等部位，為時(shí)已晚。

妊娠期乳腺癌易被誤診

哺乳期、妊娠期的乳腺癌容易被誤診或延誤。由于女性妊娠期間在激素刺激下乳腺會(huì)發(fā)生增生和腫脹，此時(shí)很多乳腺腫塊和泌乳都會(huì)被認(rèn)為是妊娠期正常生理反應(yīng)，患者和醫(yī)生都不宜察覺(jué)。同時(shí)，乳腺的增生和腫脹會(huì)影響視診和觸診的準(zhǔn)確性，檢查和鑒別都會(huì)有一定困難。由于乳房增大，乳腺組織密度增高，X線檢查往往不易顯示腫瘤，也給早期診斷帶來(lái)一定困難。

乳房出現(xiàn)異常癥狀要及時(shí)就醫(yī)

孕期、哺乳期乳房出現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)哺乳期、妊娠期乳腺癌很容易和乳腺炎相混淆。從外觀來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌皮膚改變廣泛，往往累及整個(gè)乳房，顏色為暗紅或紫紅色；從淋巴結(jié)來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌的腋下淋巴結(jié)腫大而質(zhì)硬，與皮膚及周圍組織粘連，用手推之不活動(dòng)；從全身癥狀來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌通常無(wú)明顯全身炎癥反應(yīng)，如：伴有發(fā)熱，則為低熱；從病程來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌病情兇險(xiǎn)，抗炎治療無(wú)效。

當(dāng)孕期、哺乳期乳房出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。孕期哺乳期女性應(yīng)多觀察自身乳房情況，一旦有不明顯的炎癥表現(xiàn)或摸到包塊，最好到?？漆t(yī)院就診，必要時(shí)可進(jìn)行B超檢查。需要指出的是，懷孕超過(guò)三個(gè)月，接受胸部B超不會(huì)影響胎兒健康。哺乳期、妊娠期乳腺癌要早發(fā)現(xiàn)、早治療，關(guān)鍵在于女性自身是否重視自我保健，這樣臨床療效才顯著。