前列腺炎可誘發(fā)癌癥?什么是前列腺特異性抗原
前列腺癌已嚴(yán)重威脅到老年男性的健康而廣泛受到關(guān)注。那么有沒有“治未病”——預(yù)防前列腺癌的措施和手段呢?
先來看看與前列腺癌發(fā)生有關(guān)的因素:
1、前列腺炎癥和感染
2、血液中高雄激素
3、維生素d缺乏
4、性生活頻率低
5、吸煙、飲酒
6、高脂飲食
7、遺傳因素
什么是前列腺特異性抗原
引起中老年男性對(duì)前列腺癌關(guān)注的是psa,前列腺特異性抗原(psa)通常作為體檢的一個(gè)項(xiàng)目。psa具有前列腺組織特異性,而非腫瘤特異性,有許多因素可引起psa升高或下降,當(dāng)psa升高時(shí),需結(jié)合升高的速率及密度,再結(jié)合影像學(xué)檢查,作出判斷,而確診必須前列腺穿刺活檢。有臨床研究認(rèn)為,如果預(yù)期壽命少于7年時(shí),psa檢查已無特別臨床意義,即發(fā)現(xiàn)前列腺癌最終也不會(huì)因前列腺癌死亡。
確診前列腺癌的老年男性往往對(duì)于手術(shù)比較恐懼,而前列腺癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,局部腫瘤倍增時(shí)間2-4年,一些小的、低級(jí)別的、非侵襲性的前列腺癌對(duì)患者的生命健康幾乎不構(gòu)成威脅(常常在尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn))。根據(jù)檢查的結(jié)果與醫(yī)生充分溝通后,有許多病人可采用等待觀察,在臨床上也被稱為前列腺癌等待治療原則。直到有證據(jù)表明腫瘤有明顯的侵襲性才進(jìn)行全雄激素阻斷治療,目的僅僅是減少疾病和治療導(dǎo)致的傷害。全雄激素阻斷治療的理念有兩方面,一去除雄激素的來源,二阻斷雄激素與受體結(jié)合發(fā)揮作用。
對(duì)于局限性前列腺癌,可采用開放式、腹腔鏡下、達(dá)芬奇機(jī)器下的根治術(shù),但手術(shù)中大出血,毗鄰臟器的損傷,麻醉風(fēng)險(xiǎn)要綜合評(píng)估。遠(yuǎn)期的尿漏、性功能障礙、排尿困難、局部以及全身復(fù)發(fā),對(duì)病人造成的身心影響也要充分評(píng)估。根治性手術(shù)結(jié)合內(nèi)外放療,冷凍,熱療,均為可采取的方法。
根據(jù)目前相關(guān)的臨床研究認(rèn)為以下因素具有預(yù)防前列腺癌的作用:
抗氧化劑如微量元素硒、維生素e和d、番茄紅素、綠茶,雌激素受體調(diào)節(jié)劑,黃豆類制品,淫羊藿、冬凌草等中草藥。
西藥領(lǐng)域有研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林、環(huán)氧化酶-2阻滯劑塞來昔布是腫瘤防治的新靶點(diǎn)藥物;治療前列腺增生癥的保列治有預(yù)防前列腺癌的作用。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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