四大方法可治療鼻咽癌 鼻咽癌有什么食療方?
鼻咽癌是鼻咽腔頂部與側(cè)壁的惡性腫瘤,惡性程度較高,但治愈的希望還是比較大。那么鼻咽癌的治療方法是哪些呢?鼻咽癌有什么食療方呢?一起來(lái)了解。
一、放射治療
放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法。原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌,對(duì)放射線的敏感性高,并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。
放射治療后遺癥
1??诟?、齲齒
在鼻咽癌放療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進(jìn)食米飯難以下咽??谒泻懈鞣N溶菌酶,分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖,部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。
2。張口困難
鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%~10%,與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限,影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。
3。 聽(tīng)力下降、耳聾
鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽(tīng)力受損,3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾,這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量,目前沒(méi)有有效的預(yù)防措施。
4。頸部纖維硬化
鼻咽癌放療后數(shù)年,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化,表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可能降低其嚴(yán)重程度。
5。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷
鼻咽癌放療后,兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,Vitmin B12、彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
二、手術(shù)治療
鼻咽癌患者除了可以通過(guò)化療及放療治療之外,同樣也是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。
手術(shù)方法
先行氣管切開(kāi)插管,全麻下手術(shù)。沿上腭牙根內(nèi)側(cè)距齒槽0.5cm處做馬蹄形切口,切開(kāi)硬胯骨粘膜,在粘膜下剝離至軟腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在軟硬腭交界處橫切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的頂壁、兩側(cè)壁前分和腫瘤。于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開(kāi)鼻咽粘膜直達(dá)骨面,做鈍性或銳性分離,沿鼻咽頂側(cè)交界處切開(kāi),各下至口咽和鼻咽后壁交界處橫切粘膜、把整個(gè)鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除。
三、化學(xué)治療
化療方式在鼻咽癌的治療上不是最佳的治療方式,用的也是比較的少,對(duì)于發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況是會(huì)進(jìn)行化療的治療,化療也是有很多的副作用,敏感性不是很高,在鼻咽癌的治療中化療用的不是很多,通常也聯(lián)合中藥的治療減少化療的毒副作用,提高化療的效果。中藥人參皂苷Rh2就是常用輔助化療治療、增效減毒的產(chǎn)品。
(1)CBF方案
環(huán)磷酰胺600~1000mg/次,靜脈注射,第1、4天應(yīng)用。爭(zhēng)光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天應(yīng)用。5-氟尿嘧啶500mg,靜脈注射,第2、5天應(yīng)用,療程結(jié)束后休息、l周,共用4個(gè)療程。有效率為60.8%。
(2)PFA方案
順氯氨鉑20mg和5-氟尿嘧啶500mg,靜脈滴注5天;阿霉素40mg,療程第l天靜脈注射。3~4周后重復(fù)一次,有明顯縮小腫瘤作用。
四、免疫治療
有干擾素誘導(dǎo)劑,植物血凝素—瘤苗等。目前仍處于探索階段。
鼻咽癌的食療方法
1、雙冬飲天門(mén)冬、麥門(mén)冬各12克,沙參10克,生地10克,白茅根12克,金銀花9克,白花蛇舌草30克,黨參12克,茯苓15克,甘草3克。每劑煎2次,共取汁500毫升,代茶飲,可長(zhǎng)期服用。具有益氣生津,解毒抗癌的作用,適用于鼻咽癌放化療后出現(xiàn)的口干、咽喉疼痛、發(fā)熱、頭痛、失眠、乏力等。
2、黨參茯苓飲黨參15克,茯苓15克,雞血藤30克,山藥15克,當(dāng)歸15克,麥芽30克,桑葚10克,甘草6克。水煎取汁500毫升,代茶飲。用于鼻咽癌放療后身體虛弱、白細(xì)胞下降、貧血、免疫功能下降等。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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