肝性昏迷常為肝癌晚期癥狀 肝癌晚期要如何護(hù)理
肝癌晚期尤其是到了晚期病情危急的時(shí)候,家屬需要了解一些關(guān)于臨終期的知識(shí)了。如果能在此時(shí)使患者得到盡可能高的生活質(zhì)量,那么對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是莫大的幫助。肝癌具有隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn),所以多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期了,甚至出現(xiàn)了并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移,給患者朋友們的生活帶來(lái)了很多的不便和精神的恐慌。 肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,這些肝癌晚期臨終前癥狀的出現(xiàn)主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。為了避免肝癌晚期臨終前癥狀的出現(xiàn),肝癌晚期患者的治療建議采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,控制肝癌晚期的病情發(fā)展,抑制腫瘤的生長(zhǎng),延長(zhǎng)肝癌患者的生命。
肝癌晚期通常會(huì)有這些癥狀
1、惡心嘔吐感加重:這是晚期肝癌患者常見(jiàn)癥狀,可能是治療造成的不良反應(yīng),或者是癌細(xì)胞侵犯消化、神經(jīng)系統(tǒng)所造成的。
2、嚴(yán)重缺乏食欲:患者本身受疼痛、便秘和情緒緊張抑郁等影響,加上腸胃道念珠菌病等有關(guān),對(duì)食物缺乏興趣,并且常因胃、食道下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜造成時(shí)候呃逆現(xiàn)象,在精神和營(yíng)養(yǎng)的攝取上的匱乏。
3、肝區(qū)疼痛加?。焊伟┑搅送砥?,身體的正常組織會(huì)受到腫瘤的破壞和浸潤(rùn),引起對(duì)鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞,局部組織缺血壞死,血液回流受阻,骨與骨膜受到浸潤(rùn)均可造成疼痛。
4、惡性腔內(nèi)積液:惡性腔內(nèi)積液是癌癥的重要并發(fā)癥,肝癌晚期發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若處理不當(dāng)可致迅速惡化導(dǎo)致死亡。
5、呼吸困難:嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼,而恐懼本身又加重呼吸困難,若沒(méi)有及時(shí)處理易造成休克死亡。
6、肝性昏迷:常為肝癌終末期的表現(xiàn),消化道出血、繼發(fā)感染、大量利尿劑、電解質(zhì)紊亂等常可誘發(fā)肝性昏迷,因而在肝癌晚期應(yīng)特別注意。
肝癌晚期護(hù)理著重4個(gè)方面
一:晚期肝癌心理護(hù)理
肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無(wú)法接受將要失去親友、永遠(yuǎn)離開(kāi)人間的現(xiàn)實(shí),加上診治過(guò)程中的不良反應(yīng)和無(wú)法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁、焦慮,生活無(wú)規(guī)律,注意力不集中,食欲減退及疲勞,因此,護(hù)士要盡量使患者保持希望,接受治療,堅(jiān)持活下去,給予心理關(guān)懷,控制疼痛, 提高患者生命最后期的質(zhì)量。
二:晚期癌癥疼痛護(hù)理
疼痛護(hù)理,肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。護(hù)士在加強(qiáng)病情觀察的同時(shí),要做好患者的安慰工作。對(duì)于疼痛不能耐受時(shí),密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開(kāi)來(lái),必要時(shí)按醫(yī)囑使用止痛藥。
三:晚期癌癥飲食護(hù)理
肝癌晚期飲食上要注意食物的色、香、味的調(diào)配,增進(jìn)肝癌晚期病人食欲。給予無(wú)刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進(jìn)食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、黨參荊、紅棗粥等能補(bǔ)脾益氣。飯后半小時(shí)勿平臥。肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時(shí)給予全靜脈營(yíng)養(yǎng)支 持。肝癌晚期患者血氨偏高時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。肝癌晚期患者熱源以糖類(lèi)為主,可選用水果、蔬菜等。
四:晚期癌癥基礎(chǔ)護(hù)理
肝癌晚期患者體質(zhì)較 弱,所以應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,如對(duì)于長(zhǎng)期臥床休息的患者應(yīng)勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)于出血的患者應(yīng)做好口腔護(hù)理工作,以保持呼 吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡;對(duì)于癌痛嚴(yán)重的患者,除應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥處理外,家屬還應(yīng)給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時(shí)還要密切觀察患者的生命體征,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病變,及時(shí)采取有效的治療措施。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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