吸煙也增加鼻咽癌幾率 鼻咽癌放療后有后遺癥?
鼻咽癌生長(zhǎng)在鼻腔后方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無(wú)明顯癥狀,容易被忽視。大部分患者是因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被確診,從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)那么導(dǎo)致鼻咽癌的原因有哪些呢?
專家指出,鼻咽癌病因與種族易感性、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān),鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
一、EB病毒感染
研究人員在鼻咽癌的腫瘤細(xì)胞中檢出了 EB病毒分子DNA,且鼻咽癌患者的血清中大多都有EB病毒抗體升高現(xiàn)象。
二、腌制食物
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常攝入咸魚、腌肉、腌菜等腌制食物與鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)。這類食物中的亞硝酸鹽含量很高,烹飪過(guò)程中會(huì)析出高濃度的亞硝胺及二亞硝基哌嗪,這些化合物會(huì)誘發(fā)癌變。
三、吸煙
很多研究結(jié)果都顯示了吸煙與鼻咽癌的發(fā)病密切相關(guān)。
四、家族遺傳
鼻咽癌的發(fā)病具有明顯的家族聚集性。
鼻咽癌放療后有5個(gè)常見后遺癥
1、口干、齲齒。在鼻咽癌放療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進(jìn)食米飯難以下咽??谒泻懈鞣N溶菌酶,分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖,部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。
2、張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%~10%,與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限,影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。
3、聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽力受損,3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾,這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量,目前沒(méi)有有效的預(yù)防措施。
4、頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化,表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可能降低其嚴(yán)重程度。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后,兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,Vitmin B12、彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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