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45歲前禿頭或患前列腺癌?前列腺病前期有5個(gè)癥狀

2016-04-28 10:15:59      家庭醫(yī)生在線

近些年,中國(guó)前列腺癌發(fā)病率有增長(zhǎng)趨勢(shì),不少男性都對(duì)此感到惶恐。最近有研究稱男性如在45歲前就有禿頭表現(xiàn),晚年患前列腺癌的機(jī)率將會(huì)增加。這到底是怎么一回事?

45歲前禿頭很大可能患上前列腺癌?

美國(guó)馬里蘭州國(guó)家癌癥研究所的研究人員分析3.9萬(wàn)名55至74歲男子的禿頭狀況,要求他們以圖片形容45歲時(shí)發(fā)線后退以及脫發(fā)情形。平均隨訪2.78年,共1138例偶發(fā)前列腺癌,其中571例為侵襲性。診斷為前列腺癌時(shí)的平均年齡為72歲。

結(jié)果顯示,與沒(méi)有脫發(fā)者相比,那些在45歲時(shí)出現(xiàn)前額和適度頂禿的男性患前列腺癌的總體風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有明顯增加,非侵襲性前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)未發(fā)生改變。然而,他們患侵襲性前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有脫發(fā)者高出39%。

除了禿頭現(xiàn)象之外,前列腺病還有什么癥狀呢?

幾種癥狀看出前列腺病前期

1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口有黏液等分泌物,還出現(xiàn)排尿困難的感覺;

2、局部癥狀:后尿道、會(huì)陰和肛門處墜脹不適,下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重;

3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會(huì)陰,還會(huì)向其附近放射,以下腰痛最為多見。陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處都可能受累;

4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過(guò)早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可能出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)血精;

5、其他癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等,長(zhǎng)期的前列腺炎甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。

前列腺癌主要有以下預(yù)防措施:

1。普查

目前普遍接受的有效方法是用直腸指檢加血清PSA濃度測(cè)定。

用血清PSA水平檢測(cè)40~45歲以上男性公民,并每年隨訪測(cè)定一次,這一普查方法經(jīng)濟(jì)有效,如PSA超過(guò)4.0ng/ml再做直腸指檢或超聲波檢查,如果陽(yáng)性或可疑再做針刺活檢,這一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌,瑞典的一個(gè)人群為基點(diǎn)的普查發(fā)現(xiàn)從血清PSA濃度增加高于3ng/ml到臨床診斷為前列腺癌的時(shí)間跨度為7年,因此對(duì)人群做PSA普查可以早期診斷前列腺癌并早期治療,因?yàn)镻SA血濃度隨年齡的增加而增加,日本Gunma大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn)60~64歲,65~69歲,70~74歲,75~79歲及80歲以上男性的血PSA年齡糾正的正常值高限應(yīng)分別為3.0,3.5,4.0和7.0ng/ml,這些正常值范圍的敏感性,特異性及有效率分別為92.4%,91.2%和84.3%,奧地利的研究45~49歲及50~59歲男性血清PSA濃度正常高限分別為2.5ng/ml和3.5ng/ml,不少研究對(duì)于血清PSA 4.0~10ng/ml者可以用游離PSA百分?jǐn)?shù)來(lái)增加PSA測(cè)定的敏感性,一般來(lái)說(shuō)游離PSA增加見于前列腺良性增生,游離PSA在前列腺癌病人中則減少,因此如果游離PSA>25%的病人很可能(小于10%的概率)沒(méi)有前列腺癌,如果<10%,病人則很有可能(60%~80%的概率)患有前列腺癌,這個(gè)時(shí)候做前列腺活檢就很有意義。

2。避免危險(xiǎn)因素

這方面很難做到,因?yàn)槊鞔_的危險(xiǎn)因素有多種,遺傳,年齡等是無(wú)法避免的,但是潛在的環(huán)境危險(xiǎn)因子如高脂飲食,鎘,除草劑及其他未能確定的因子則可能避免,現(xiàn)已知大約60%的致前列腺癌的因素來(lái)自生存環(huán)境,來(lái)自瑞典研究表明職業(yè)因素與前列腺癌有關(guān),有統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著危險(xiǎn)性的職業(yè)為農(nóng)業(yè),相關(guān)的工業(yè)性制皂和香水及皮革工業(yè),所以農(nóng)民,制革工人和這些行業(yè)的管理工作人員均有顯著的發(fā)病率增加,此外接觸化學(xué)藥品,除草劑,化肥的人員均增加前列腺癌的危險(xiǎn),據(jù)新西蘭的報(bào)道,食物中含有抗氧化物的魚油能保護(hù)并降低前列腺癌的危險(xiǎn),臺(tái)灣報(bào)道飲水中的鎂含量能預(yù)防前列腺癌,另外堅(jiān)持低脂肪飲食,多食富含植物蛋白的大豆類食物,長(zhǎng)期飲用中國(guó)綠茶,適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量等措施也可以預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。

3?;瘜W(xué)預(yù)防

根據(jù)藥物的干涉方式化學(xué)預(yù)防可分為以下幾種主要類別,如腫瘤發(fā)生抑制劑,抗腫瘤生長(zhǎng)的藥物以及腫瘤進(jìn)展抑制劑等,由于前列腺癌的發(fā)生,發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因此我們可以用藥對(duì)前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)行化學(xué)預(yù)防或藥物抑制,例如非那甾胺可以抑制睪酮轉(zhuǎn)變成對(duì)前列腺作用大的活性物——雙氫睪酮,因此其有可能抑制睪酮對(duì)前列腺癌細(xì)胞的促生長(zhǎng)作用,目前這一作用仍在臨床研究觀察中,有待證實(shí),其他藥物如視黃醛等具有促進(jìn)細(xì)胞分化,抗腫瘤進(jìn)展的作用,也正在臨床研究中,有可能成為潛在的化學(xué)預(yù)防用藥。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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