大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤，每年導(dǎo)致近60萬人死亡。中國近年來結(jié)直腸癌發(fā)病率及死亡率均快速上升，結(jié)直腸癌在腫瘤發(fā)病中排位第三，隨著城市化進(jìn)程和人口老齡化，未來中國結(jié)直腸癌發(fā)病率預(yù)計(jì)還將繼續(xù)升高，結(jié)直腸癌疾病防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌已成為我國第三大惡性腫瘤，平均每1.5分鐘就有1人被診斷為結(jié)直腸癌。

診療不規(guī)范是影響我國當(dāng)前結(jié)直腸癌預(yù)后的重要因素。盡管原衛(wèi)生部出臺(tái)了結(jié)直腸癌診療規(guī)范，但由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異和結(jié)直腸癌診療的復(fù)雜性，臨床實(shí)踐中，往往存在治療“過量”或“不足”的情況，結(jié)直腸癌診療的規(guī)范化水平亟需提高。

哪些是結(jié)腸癌的高危人群？

1、潰瘍性結(jié)腸炎者

不是一般說的結(jié)腸炎，而是以反復(fù)發(fā)作的膿血便為主要癥狀，結(jié)腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變的幾率比正常人高5～10倍，特別是未成年時(shí)就發(fā)病，而且病變一直在活動(dòng)、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人，癌變危險(xiǎn)性更大。

2、有結(jié)腸癌家族史者

研究顯示，直系親屬中有一位結(jié)腸癌病人時(shí)發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的1.7倍，直系親屬發(fā)病年齡小于55歲或有兩位發(fā)病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步提高。而結(jié)腸腺瘤病家族史也同樣有增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的意義。據(jù)估計(jì)在至少20%～30%的結(jié)腸癌患者中，遺傳因素起著重要的作用。

另外，有一種家族遺傳性腺瘤病性結(jié)直腸癌，主要是一種叫APC的抑癌基因發(fā)生了突變，腸道會(huì)長(zhǎng)許多息肉。息肉到一定時(shí)間如果不治療，幾乎所有的患者在40歲以前均會(huì)發(fā)生惡變。

3、在結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)者

我們知道，結(jié)腸癌的發(fā)病與環(huán)境密切相關(guān)，居住在結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)的人們尤其要注意結(jié)腸癌的發(fā)生。而環(huán)境因素主要有土壤中缺硒以及血吸蟲病的影響，在我國，血吸蟲病高發(fā)區(qū)同樣也是結(jié)腸癌的高發(fā)區(qū)。血吸蟲病重災(zāi)區(qū)與無此病地區(qū)相比，大腸癌的檢出率要高12.3倍。

結(jié)腸癌患者的飲食注意主要有以下三點(diǎn)：

1、膳食纖維要多吃

結(jié)腸癌患者應(yīng)注意多吃些含膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等，這些含膳食纖維豐富的蔬菜，可刺激腸蠕動(dòng)，增加排便次數(shù)，從糞便中帶走致癌及有毒物質(zhì)。

如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌腫向腸腔內(nèi)凸起，而使腸腔變窄時(shí)，就要控制膳食纖維的攝入，因?yàn)閿z入過多的膳食纖維會(huì)造成腸梗阻。此時(shí)，應(yīng)給予易消化、細(xì)軟的半流質(zhì)食品，如小米粥、濃藕粉湯、大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對(duì)腸道的刺激，較順利的通過腸腔，防止腸梗阻的發(fā)生。

2、選擇脫脂牛奶

牛奶中含有的維生素A、維生素C、鈣等物質(zhì)，具有抗癌作用。維生素A能使人體鱗狀細(xì)胞癌及其他細(xì)胞癌消退，并刺激人體抗腫瘤的免疫系統(tǒng)，維生素C能抑制內(nèi)源性亞硝胺的合成，并抑制致癌化合物對(duì)人體組織細(xì)胞的影響，鈣能改變結(jié)腸粘膜的增殖，降低結(jié)腸癌的發(fā)生。

但是，牛奶中所含的脂肪卻具有致癌作用，全脂牛奶的脂肪含量為脫脂牛奶的4倍，故常喝脫脂牛奶可降低患口腔、結(jié)腸、膀胱、肺、乳腺、宮頸癌的危險(xiǎn)性，從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。因此，結(jié)腸癌患者更適于飲用脫脂牛奶。但對(duì)于正常人，適當(dāng)飲用全脂牛奶對(duì)身體并無明顯不良影響。

3、脂肪攝入要控制

結(jié)腸腫瘤患者，不要吃過多的脂肪，每天脂肪提供的熱量應(yīng)占總熱量的30%以下。此外，動(dòng)、植物油比例要適當(dāng)，在一天的膳食中，食物本身的油脂量