家住廣東汕頭的李師傅，今年剛40歲，去年春節(jié)前因左側頜下淋巴結腫大，穿刺活檢考慮炎癥，在當?shù)剜l(xiāng)醫(yī)院消炎治療后好轉。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)左側中上頸部多個大小不等腫物，大者直徑2厘米，質硬，無壓痛，活動度差，自行消炎、針灸、按摩及偏方、祖?zhèn)髅胤降戎委?，未見明顯好轉。近一個月來，李師傅出現(xiàn)左耳悶脹堵塞感、聽力下降、飲水嗆咳、吞咽及頸部活動受限等，經(jīng)人指點到腫瘤?？漆t(yī)院檢查。經(jīng)間接鼻咽鏡、CT、核磁共振及鉗取鼻咽部異常腫塊進行病理組織學檢查顯示：鼻咽頂?shù)头只[癌并全身多發(fā)轉移，已錯過了最佳治療時機，患者及家屬后悔莫及。

中國鼻咽癌患者最多

沒有任何一種癌癥如鼻咽癌，東方和西方會有如此明顯的差異。吳式琇院長說，鼻咽癌就好像是中國人的病，西方幾乎沒有患者。據(jù)統(tǒng)計，世界上接近八成的鼻咽癌發(fā)生在中國。

南方的發(fā)病率又比北方高，高發(fā)地區(qū)集中在廣東、廣西、福建等地。浙江屬于中高發(fā)地區(qū)，我們醫(yī)院去年收治了50多例患者。鼻咽癌發(fā)病與遺傳、環(huán)境及生活習慣密切相關，還有可能是感染了EB病毒。

現(xiàn)在很多癌癥的發(fā)病原因不明，過去我們常說吸煙會引起肺癌，但現(xiàn)在很多女性不吸煙，同樣患上了肺癌。”吳式琇院長說，“鼻咽癌也是一樣，我們暫時沒辦法具體指出，為什么發(fā)病。只能從調查中去推測，可能是與遺傳、環(huán)境及生活習慣相關，因為家族聚集性發(fā)病的情況很常見。

鼻咽癌患者三至五成有家族史

鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽黏膜上皮的惡性腫瘤，是我國發(fā)病率最高的十大惡性腫瘤之一，其發(fā)病有明顯的種族易感性、地區(qū)聚集性和家族傾向性。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，世界上80%的鼻咽癌發(fā)生在我國的兩廣、湖南、福建等南方省區(qū)。但到目前為止，確切的病因仍未確定。經(jīng)過多年研究，鼻咽癌的致病原因主要有三個方面：一是化學致癌，如廣東人常吃腌制食品，里面含有亞硝酸銨致癌物質；二是環(huán)境因素，一般指空氣污染，廣東人常燒香燒柴等；三是遺傳因素，在實驗室中可以檢測到鼻咽癌的基因定位，有致癌基因一說。

患者呈年輕化趨勢

醫(yī)學研究已證明鼻咽癌的發(fā)病有家族聚集性。據(jù)專家介紹，有專家曾經(jīng)對有鼻咽癌患者的家族進行動態(tài)的觀察，對高發(fā)人群采取每季度檢查EB病毒、鼻咽部和蛋白質組的檢查，并對家族成員采取干預措施。初步研究表明，鼻咽癌的發(fā)病有年輕化的趨勢，從原來40~60歲的高發(fā)年齡減少到30歲左右的年輕人，男性女性都有。另外，在鼻咽癌家族中氣虛型體質的人更容易發(fā)病，表現(xiàn)為疲倦乏力，面色蒼白等。

絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時已是晚期

鼻咽癌治療這些年進展很大，早期病人5年存活率可達到90%以上，有些治療效果好的可長期存活，但是，鼻咽癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時已是晚期。

由于鼻咽癌癥狀不明顯，鼻咽癌一期患者僅有5%~6%，70%左右發(fā)現(xiàn)病情時已經(jīng)是三、四期。可怕的是，即使到了三、四期，鼻咽癌患者也不一定十分痛苦，也可沒有特異的癥狀，患者淋巴節(jié)腫大，可是他自己感覺不到；可能腫瘤把鼻腔堵住了，有些鼻塞，可是他還以為是感冒；涕中帶血，一點點血絲很容易被忽略，或者他還以為是熱氣；可能頭痛，他還以為是頭痛腦熱一類的小毛病，殊不知，腫瘤已經(jīng)把顱底頂穿了。