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乳房X光檢查降低乳癌死亡率 有家族史應(yīng)每年查

2016-03-17 09:09:14      家庭醫(yī)生在線

鈣化是乳腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)之一,做乳腺X線檢查,就能夠發(fā)現(xiàn)這一異常。統(tǒng)計資料表明,65%的乳腺癌有鈣化,其中70%為惡性鈣化。而這也是早期發(fā)現(xiàn)比較隱匿的、比較小的乳腺癌的好辦法。如果有鈣化的同時出現(xiàn)周圍結(jié)構(gòu)紊亂,雙側(cè)不對稱,血管影增粗等征象,則惡性病變可能性更大??傊?,無論是否有腫塊,發(fā)現(xiàn)鈣化都應(yīng)立即請腫瘤??漆t(yī)生給予進(jìn)一步診斷,并及時進(jìn)行手術(shù)。

乳房X光檢查降低乳腺癌死亡率

根據(jù)一項新的研究,乳房X光檢查可以使女性乳腺癌死亡率降低約28%。這項最新的研究發(fā)表在6月18日的《英國醫(yī)學(xué)雜志》上,這可能會引發(fā)關(guān)于乳腺癌篩查對女性疾病風(fēng)險影響的爭論。

“乳腺癌篩查可以拯救生命,乳腺癌的診斷越早,治療效果越好,”挪威科技大學(xué)流行病學(xué)教授說。

盡管乳房X光檢查的巨大好處,另外兩名美國專家仍建議檢查需“適度?!?/p>

“頻繁篩查可能會造成過度診斷的發(fā)生,同時給患者帶來巨大的心理壓力和高昂的醫(yī)療費用”。應(yīng)該告知女性患者常規(guī)乳房X光檢查的利弊信息,以便幫助患者做出明智的決定。

相比風(fēng)險,進(jìn)行篩查的好處是顯而易見的?!皽p少患者死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于乳房X光檢查的相關(guān)危害”。

醫(yī)生可以根據(jù)女性的年齡劃分篩查的時間和頻率。2009年美國預(yù)防服務(wù)專責(zé)小組的獨立專家小組建議50歲至74歲的女性每兩年進(jìn)行一次乳房X光檢查。40歲至49歲之間的女性應(yīng)該咨詢她們的醫(yī)生關(guān)于如何進(jìn)行乳房X光檢查的問題。專家小組還沒有對75歲及以上的女性建議乳房X光檢查。

然而,美國癌癥協(xié)會和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍建議女性在40歲后平均每年進(jìn)行一次乳房X光檢查。

他們在幾年間評估了超過1500萬名女性的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)在那些每兩年進(jìn)行乳房X光檢查的女性中,有1175名患者死于乳腺癌;而在那些從未接受乳房X光檢查的女性中,近9000名患者死于乳腺癌。

乳腺癌死亡率減少28%意味著每10000名接受乳房X光檢查的女性中,約27人可以避免死于乳腺癌。

“每368名接受乳房X光檢查的女性中就有一名患者可以從癌癥中幸存?!?/p>

此外,每280名接受乳房X光檢查的女性中就有一名患者可以有效預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。

目前,乳腺癌的常規(guī)診斷方法包括醫(yī)生臨床觸診和影像學(xué)診斷,如鉬靶X線攝影、B超等,當(dāng)然特殊需要時還可以進(jìn)行MRI檢查。

有家族遺傳史的年輕女性應(yīng)每年X線篩查

據(jù)國外的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,單行X線篩查可以使乳腺癌死亡率下降30%,每連續(xù)7年篩查500名婦女可以預(yù)防1名死于乳腺癌。據(jù)了解,如果中國能普及X線篩查,每年可以使2萬名婦女免于乳腺癌死亡。

“在臨床,我們發(fā)現(xiàn)很多女性擔(dān)心X射線對人體有傷害,其實每年X線篩查一次,所謂的射線的劑量是很小的,相反如果不檢查,也許會導(dǎo)致病情拖延,錯過最佳手術(shù)時機(jī),更得不償失?!睂<医榻B。據(jù)悉,如果家族中有人患乳腺癌,則其他女性直系親屬患此病的危險度比沒有家族病史的人要高出4—6倍。據(jù)悉,乳腺癌的高發(fā)期在40—50歲或60歲以上,男性患病幾率僅為女性的1%。所以,家族有乳腺癌病史的女性,一定要堅持每年來醫(yī)院X線篩查。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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